폐렴(Penumonia) 케이스스터디

소개

호흡기내과병동 실습하며 작성한 케이스스터디 입니다.
간호과정 2가지 적용

기도 내 분비물 증가와 관련된 호흡양상장애
호흡곤란과 관련된 불안

-> 주/객관적 자료, 간호진단, 간호목표, 간호 계획 및 이론적 근거, 간호수행, 간호평가(장단기목표)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 임상사례연구
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
4) 진단검사
6) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구목적과 필요성
호흡기 내과에서 가장 많이 접할 수 있는 질병으로 폐렴은 감염 질환으로 치료가 많이 발전 했음에도 여전히 사망률이 높고, 합병증 또한 다양해서 심한 경우에는 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 힘든 질환이다. 따라서 본 연구를 통해 폐렴의 원인, 증상, 치료, 간호를 자세히 알고, 대상자의 사정을 통하여 간호문제를 발견하고 간호진단을 내려 체계적인 간호과정을 통하여 보다 나은 간호를 제공하고자 폐렴을 주제로 하게 되었다.

1. 문헌고찰
폐렴 (Pneumonia)
▶정의
폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다.

▶원인
폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스이고, 드물게 곰팡이 등의 미생물에 의한 감염성 폐렴과 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 생기는 비감염성 폐렴이 있습니다.

▶증상
폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.

폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 성상으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.
폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 염증의 전신 반응에 의해 보통 발열이나 오한을 호소한다.

▶진단
① 객담검사 : 객담을 받아 그람염색검사, 배양검사, 민감도 검사를 한다. 객담검사로 원인균의 50% 정도를 확인할 수 있다. 민감도 검사로 각 항생제에 대한 세균의 내성이나 민감성을 알 수 있다. 혈액 배양검사로 혈류에 세균이 침입했는지 알 수 있다.

참고자료

· 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판. 현문사
· 원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
· 일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
· 성인간호학(하), 2014, 조경숙 외, 현문사
· 양선희 외(2013). 기본간호학Ⅱ 수정판, 현문사
· 아산병원 의학정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo
· 서울대학교병원 의학정보
· http://www.snuh.org/
· 질병관리청 국가건강정보포털
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo
· 대한민국 의약품정보의 표준-약학정보원
· https://www.health.kr