아동간호학실습A+ NICU 위장출혈CASE STUDY - 교수님 피드백 수정최종본임

소개

교수님 피드백 받아 실습 A+받은 케이스입니다
위장출혈 자료조사와
간호진단 2개 이론적근거&간호수행 3~4개씩 세세히 써있어용
주관적 자료도 신생아라 관찰 위주라 손댈거없음!!!
수정할거 거의 없을거에요 손댈거없는 자료 득템해가유 후배님들

목차

1) 대상자 정보

2) 문헌고찰

3) 진단검사
1. 임상병리검사 : 검사명, 검사일, 정상범위와 검사수치와의 비교를 통한 임상적 의의를 작성
2. 방사선 검사
3. 기타 진단검사

4) 약물요법

5) 대상자의 간호진단 목록 작성

6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

진단명
기타 신생아 위장출혈

정의
위장출혈은 입에서 직장으로까지 이어지는 위장관 내의 모든 형태의 출혈이다.
<상부위장출혈>
- 식도, 위장, 십이지장등의 기관에서 출혈을 말한다.
- 소화성 궤양, 미란성 위염과 식도정맥류, 식도염, 식도암, 위암, 장암과 외상 질환의 증상이나 합병증으로 나타나 출혈을 일으킨다.
<하부위장출혈>
- 공장, 회장, 결장 및 직장에서의 출혈을 말한다.
- 치질 및 치열, 직장 누공, 직장 항문염, 장암, 용종, 감염성 설사, 염증성 장질환, 허혈성 대장염, 장게실 질환, 외상, 결장 혈관 형성장애 또는 방사선으로 인한 장질환 등의 원인 중 장게실 질환이 가장 흔히 출혈을 일으킨다.

- 문 헌

원인
출혈은 일반적으로 크게 상부 위장관 출혈, 하부 위장관 출혈이라는 두 분류로 나눌 수 있다. 상부 위장관 출혈의 병인은 다음을 포함한다: 위궤양, 식도정맥류 (간경변 및 암 등으로 인한)
하부 위장관 출혈의 병인은 다음을 포함한다: 치질, 암, 염증성 장 질환 등. 진단은 일반적으로 혈액 검사와 더불어 병력 확인과 신체검사로 시작한다. 적은 양의 출혈은 배설물 잠재 출혈 시험을 통해 검출할 수 있다. 상부 및 하부 위장관의 내시경 검사를 통해 출혈 부위를 찾아낼 수 있다. 분명하지 않은 상황에서는 의학 영상이 유용하다.

임상증상
단시간에 상당한 혈액이 소산될 경우 토혈, 커피양토물, 혈변, 흑변을 포함한 증상이 나타날 수 있다. 장기간에 걸쳐 적은 양의 출혈이 발생하면 철 결핍성 빈혈을 유발하여 피로나 협심증이 발생할 수 있다. 그 밖에 복통, 호흡곤란, 창백한 피부, 실신과 같은 증상이 나타날 수 있다. 적은 양의 출혈이 있는 사람들의 경우 무증상인 경우도 있다.

치료
초기 치료는 수액과 수혈을 포함할 수 있는 소생법에 초점을 둔다. 헤모글로빈이 70~80g/L 미만이 아닌 경우 수혈은 권장되지 않는다. 특정한 경우 양성자 펌프 억제제, 옥트레오타이드, 항생물질을 이용한 치료를 고려할 수 있다.

참고자료

· 없음