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미리보기
소개
"모성간호학 nursing narrative_자궁선근증 adenomyosis"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. Disease description
1. 자궁선근증 Adenomyosis
Ⅱ. Assessment
1. 간호력
2. 임상검사 Laboratory Test
3. 사용약물 Obstetric drug
4. 활력징후
5. 수술
Ⅲ. Nursing Narrative본문내용
OO병원, 산부인과 실습지에서 만난 이OO (F/38)은 8년 전부터 알고있던 선근증으로 생리통, 생리과다 등의 불편감이 있어 TOUA and adenomyomectomy를 위해 10월 24일 12:55PM경 외래를 통해 산부인과 42병동 4202호로 입원하였다. 환자는 2016년 17wks abortion IIOC, 2017년 Mcdonald’s OP, 2018년 1월 11일 PPROM C/SEC 29+1wks F 1.3kg, 2022년 9월 14일 7wks abortion D&C의 수술경험이 있으며, 산과력은 1-0-3-1이다. 자궁선근증의 위험요소는 40대 이상 다산부로, 대상자의 나이가 38세로 40세 가까이 되었고, 현재 총 3번의 임신경험을 가지고 있기 때문에 이러한 요소들이 자궁선근증과 관련한 의미 있는 자료라고 할 수 있다. (1.2.1 건강상태와 관련하여 의미 있는 자료를 구별할 수 있다.) 폐렴구균 예방접종은 맞았고, 최근 투약하고 있는 약물은 없으며, 알러지와 약물 부작용 또한 없다. 대상자의 아버지와 어머니는 모두 고혈압과 당뇨를 가지고 계신다. (1.1.1 건강력을 조사할 수 있다.) 신체사정을 했을 때는 혈압 120/80mmHg, 체온 37.0℃, 맥박 72회/분, 호흡 18회/분, 키는 신장계로 측정하여 155cm, 몸무게는 체중계로 측정하여 64.3kg으로 측정되었다. (1.3.1 정확한 방법으로 신체검진을 할 수 있다. 1.4.1 정확한 방법으로 측정할 수 있다.) 입원당시 대상자의 활력징후는 정상인 것을 알 수 있었으며, 대상자의 BMI를 계산해보았을 때 26.76으로 중도비만인 것을 알 수 있었다. (1.5.1 기록을 확인하고 검사결과를 해석할 수 있다.) 입원 후 간호사 선생님께서는 대상자에게 정서적 지지를 제공하였으며 (2.3.1 대상자에게 요구되는 사회 심리적 간호를 수행할 수 있다.), 입원교육확인표를 이용하여 입원생활에 대한 안내를 하였고..
<중 략>참고자료
· 없음태그
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자료후기
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