양수과소증 CASE STUDY (간호진단3개, 과정1개 - 낙상)

소개

"양수과소증 CASE STUDY (간호진단3개, 과정1개 - 낙상)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서 론
1. 대상자선정 이유
2. 해당 질환 통계 자료

II. 본 론
1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정
4. 문헌고찰과 대상자 비교
5. 간호기록
6. SBAR

III. 결 론

IV. 참고 문헌

본문내용

1) 정의
양수과소증(oligohydramnios)은 자궁 내 양수량의 비정상적인 감소상태로서 만삭 시에 적어도 800mL의 양수가 존재해야 하나 비정상적으로 500mL 미만인 경우를 말한다. 초기 임신에는 드물고 만기 후 임신에서 발생빈도가 높다.

2) 병태생리
원인은 알려져 있지 않으나, 태아의 소변량 감소와 관련이 있다. 태아 측 원인으로는 신장 무발생(renal agenesis), 요로 폐쇄, 태아사망, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연, 분만 지연, 양수를 싸고 있는 양막의 결함으로 인해 양수가 밖으로 새는 경우 등과 관련 이 있다. 모체측 원인으로는 고혈압, 당뇨, 자궁태반기능부전, 자간전증 등으로 자궁 내 태반의 혈액순환이 원활하지 않는 경우 등과 관련이 있다. 양수과소증은 산모의 건강 상태에 직접적으로 영향을 미치지 않으며 부작용도 바로 나 타나지 않는다. 그러나 양수가 점점 줄어들면 배의 크기도 작아지고, 임산부의 체중도 늘 지 않는다. 양수과소증이 있으면 태아의 몸이 눌릴 수 있고, 이로인해 태아의 자유로운 운동에 제한이 생겨 발육에 지장이 생긴다. 탯줄이 압박되어 갑작스럽게 태아가 사망할 수도 있으며, 태아의 폐 운동이 원활하지 않아 폐 성숙이 잘 이루어질 수 없게 된다. 또 한 태아 기형(사지결손), 조산, 태아 심박동 이상으로 인한 제왕절개 분만, 저체중 출생아 의 위험이 증가한다. 양수과소증의 예후는 임신 주수가 빠를수록 좋지 않으며, 임신 37주 이전에 양수과소 증으로 진단 된 경우 조산이 3배 증가한다는 보고가 있다. 양수과소증이 임신 초기에 생 겼을 때는 양막과 태아 일부분이 유착되어 태아 기형을 초래한다. 특히 태아는 모든 측면 에서 압력을 받으므로 특이한 외형을 나타내고 근골격 기형이 흔히 수반된다. 양수량이 부족하여 태아의 피부가 건조하고 가죽처럼 질기게 되며 압박으로 오는 만곡족(talipis) 기 형, 양막대(amniotic band)로 인해 사지절단의 문제가 생길 수도 있다.

참고자료

· 하영수, 여성건강간호학 2, 신광출판사
· 김사진, 김연희, 서미원, 신종철, 김옥경, 김아리, 이귀세라, 안현영. (2007). 만기 임신의 저위험 산모군에서 양수과소증이 주산기 예후에 미치는 영향과 임상적 의의. Obstetrics & Gynecology Science, 50(12), 1685-1694.
· 서울 아산병원 질환백과, 양수과소증, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31949
· 서울 아산병원 검사/시술/수술정보, 융모막융모생검, https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=280
· NAVER 건강백과, 차병원 건강칼럼 “양수과소증“ https://terms.naver.com/entry.naver?cid=63166&docId=2101531&categoryId=51024
· 존스홉킨스 낙상 사정도구 https://blog.naver.com/chiwon0909/222074767811