A+ 아동 급성 편도염(Acute tonsillitis) 케이스 스터디 간호진단&과정 3개

소개

간호진단&과정 3개
1. 급성통증
2. 고체온
3. 영양불균형 위험성

자료수집에 일반적 정보, 예방접종 이력, 성장발달 사정(덴버 II 검사)과 진단검사결과, 투약정보, 간호과정 아주 꼼꼼히 작성하였습니다! 당연히 A+ 받은 자료입니다.

목차

I. 문헌고찰
II. 주관적 ∙ 객관적 자료수집
III. 간호진단
IV. 간호과정
V. 참고문헌

본문내용

1. 정의
급성편도염이란 편도를 구성하는 혀 편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 동반될 수 있다.

2. 병태생리
편도는 아동의 신체 성장과 함께 꾸준히 성장하는 기관이 아니라 학령기까지 성인의 2배 이상으로 커졌다가 이후에 다시 점점 줄어드는 유일한 기관이다. 편도는 발다이어 편도링(Waldeyer tonsillar ring)으로 알려진 비인두와 구강인두를 둘러싼 림프 조직덩어리의 일부이다. 구개(palatine) 혹은 구협(faucial), 편도(tonsil)는 구강인두의 양쪽과 구협궁의 뒤와 아래에 위치한다. 구개편도의 표면은 일반적으로 구강검사 시 쉽게 볼 수 있다. 만약 아동이 편도절제술을 시행한다고 한다면 구개편도가 제거되는 것을 의미한다. 아데노이드로 알려진 인두편도(pharyngeal tonsils)는 비인두 후벽, 구개편도의 상부에 위치한다. 비공과 유스타키오관에 인접해서 염증이 있는 경우 통로를 폐쇄한다. 설편도(lingual tonsils)는 혀의 기저부에 위치한다. 유스타키오관의 개구부인 비인두 뒤쪽에서 발견되는 이관편도(tubal tonsils)는 발다이어 편도링의 일부는 아니다.

3. 원인
편도선염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생한다.
⦁세균 : 편도선염을 일으키는 가장 흔한 원인균으로는 β 용혈성 연쇄상구균이 있다. 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성 균주들도 편도선염의 원인균이 될 수 있다.
⦁바이러스 : 인플루엔자 바이러스(influenza virus), 파라인플루엔자 바이러스(parainfluenza virus), 단순 헤르페스 바이러스(herpes simplex virus), 콕사키 바이러스(coxsackievirus), 에코 바이러스(echovirus), 리노 바이러스(rhinovirus), 호흡기세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 등이 있다.

참고자료

· 황옥남 외(2019). ‘제 7판 성인간호학 상권’, 현문사.
· 황옥남 외(2019). ‘제 7판 성인간호학 하권’, 현문사.
· 김영혜 외(2010). 아동간호학 각론. 현문사.
· 김희순 외(2021). 아동청소년 간호학 I. 수문사.
· 김희순 외(2021). 아동청소년 간호학 II. 수문사.
· 이은희 외(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사.
· 박은영(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 서울아산병원 질환백과 – 편도선염 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32442