(A+) 알코올성 간경변증 간경화 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 2개

소개

간호진단 5개 간호과정 2개
진단적 계획/치료적 계획/교육적 계획 나누어서 작성하고 이론적 근거 및 중재 정말 꼼꼼하게 작성했습니다. 교수님 피드백 칭찬 받고 피드백 수정하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 계통별 문헌고찰
3. 질병 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정
2. 진행기록
3. 문제목록
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
간경변증은 말랑말랑했던 간이 돌덩이와 같은 딱딱한 간으로 변화되어 원래의 간 기능을 제대로 수행하지 못하는 질병으로, 통계청이 발표한 자료에 따르면, 한국인의 10대 사망원인에서 7위를 차지하였으며, 남성이 여성에게서보다 발생이 많았다. 한국 성인들의 심각한 음주로 인해 발생하는 알코올성 간질환 중 하나인 알코올성 간경변증은 각종 합병증을 동반하며 간부전으로 사망할 위험이 높은 질병이다. 우리나라의 35세에서 54세 연령군에서 4번째 사망 원인이 되고 있으며 전신적인 증상이 장기간에 걸쳐 나타나므로 간호사는 환자 및 가족들의 지식을 배양하고 이를 수행하도록 격려하여, 보다 안락한 삶을 유지할 수 있도록 해야 한다고 생각하여 사례를 선정하게 되었다.

2. 계통별 문헌고찰
소화기계는 전반적으로 점막, 점막하층, 근육, 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포한다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 한다. 소화기계는 구강에서 시작하여 인두, 식도, 위, 소장과 대장, 그리고 항문이 포함된다. 위장관에는 타액선, 간, 췌장 등이 도관으로 연결되어 소화액을 위장관 내로 분비하고 있다.
간은 인체에서 가장 큰 선이며, 무게는 1500g이고 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽이 나뉜다. 간문은 이공 안을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관 등이 출입한다.

1) 간소엽
간의 기능단위이며, 좌우 각 엽에 5~10만개가 있고 길이는 1~2mm이다. 간소엽은 중심정맥을 축으로 그 주위에 방사상으로 배열된 간세포로서 접시같은 차바퀴 모양을 이룬다. 중심정맥의 가지이며 간동맥과 함께 간으로 혈액을 공급한다.

2) 간의 순환
간에는 분당 1100ml 정도의 정맥혈이 간동맥을 통해 들어간다. 문맥계에서 동양혈관을 거치는 동안 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어가 간정맥과 하대정맥을 거쳐 심장으로 들어간다. 정맥혈에 포함된 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성 물질은 해독된다.

참고자료

· 김동인, 이병만, 이진우, 조근형, 조영철, 신정우 and 이미숙. (2006). 경경정맥 간내문맥정맥 단락술 후 발생한 스텐트 추정감염 1예. 대한내과학회지, 70(2), 232-236.
· 황옥남 외(2017), 성인간호학 하권 제7판. 현문사
· 서울아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/