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노인케이스,뇌경색케이스,간호진단.간호과정1개

"노인케이스,뇌경색케이스,간호진단.간호과정1개"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.09.25 최종저작일 2010.06
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노인케이스,뇌경색케이스,간호진단.간호과정1개
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    소개

    "노인케이스,뇌경색케이스,간호진단.간호과정1개"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    뇌세포의 기능은 지속적인 혈액공급에 의한 산소와 영양소 공급에 의해 좌우된다. 뇌의 일부분에 산소운반이 부족하면 그 부위에 허혈과 조직 저산소증이 나타나고, 허혈은 뇌조직의 괴사나 경색을 일으킨다. 그리고 혈액공급이 중단된 부위에 기능상실과 관련된 증상 증후가 나타난다. 이와 같은 신경학적 장애는 뇌의 손상정도나 위치에 따라 경한 정도에서부터 심각한 정도까지 다양하고, 많은 환자들은 회복되지만 약간의 무능력이 발생되기도 한다. 뇌혈관성 질환은 뇌의 혈액공급 부족으로 인한 허혈성 병소를 일으키는 폐쇄성 뇌혈관 질환과 두 개강 내 출혈을 동반하는 출혈성 뇌혈관 질환으로 크게 분류된다. 이 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인 2위를 차지하고 있으며 봉정요양원의 많은 어르신들도 뇌혈관질환을 가지고 계셔서 뇌혈관 질환 중 뇌경색에 대해서 알아보고 고혈압 또한 많은 분들이 가지고 계시는 질환으로 알아보도록 하겠다.

    ㆍ 문헌고찰
    뇌경색 Cerebral infarction
    1) 정의
    뇌경색이란 혈전과 색전에 의한 뇌혈관 폐색으로 인한 뇌혈류 차단을 일으키거나, 전신적인 뇌혈류 감소(심장, 뇌를 포함한 전신의 모든 조직의 관류저하를 일으킴)를 일으켜 뇌손상과 신경학적 증상이 나타나는 질환을 말하며, 허혈성 뇌혈관 발작이라 부르기도 하며 허혈성 뇌졸중이라고도 한다.

    ① 죽상경화성 뇌경색
    ㆍ 뇌내 죽상반에 의해 경색
    ㆍ 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등에 의하여 뇌동맥이나 경동맥에 동맥경화증을 초래하여 혈전 발생 및 경색
    ㆍ TIA(일과성 뇌허혈 발작) 경력
    ㆍ 경동맥 잡음이 흔함.
    ② 색전성 뇌경색
    ㆍ 뇌가 아닌 다른 장기에서 발생한 색전에 의한 경색
    ㆍ 혈전 색전증 : 동맥에서 동맥으로
    ㆍ 심인성 색전증 : 심방세동, 심내막염, 심장판막질환, 심부전
    ㆍ 지방색전증 : 대퇴 골절 등
    ③ 소경색
    ㆍ 5mm 미만의 작은 경색
    ㆍ 첫 24~36시간 안에 악화됨
    ㆍ 위험인자 : 죽상동맥경화, 고혈압, 당뇨병

    참고자료

    · 최정신 외(2007), 성인 내ㆍ외과 간호학Ⅳ, 형설, P.367~383
    · 윤숙희 외(2010), 노인간호학, 수문사, P.76~79
    · 김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 뇌경색(Cerebral Infarction)
      뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 색전으로 막혀 뇌 조직에 혈액 공급이 중단되는 심각한 질환입니다. 이는 전 세계적으로 주요 사망 및 장애 원인 중 하나이며, 신속한 진단과 치료가 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 특히 발병 후 4.5시간 이내의 혈전용해제 투여가 매우 중요하므로, 증상 인식과 빠른 응급 대응이 필수적입니다. 고혈압, 당뇨병, 심장질환 등의 위험인자 관리를 통한 예방이 치료만큼 중요하며, 회복 후 재발 방지를 위한 지속적인 약물 치료와 생활습관 개선이 필요합니다.
    • 2. 고혈압(Hypertension)
      고혈압은 '침묵의 살인자'로 불릴 만큼 자각 증상 없이 진행되면서 심각한 합병증을 초래하는 질환입니다. 뇌경색, 심근경색, 신부전 등 다양한 심혈관 질환의 주요 위험인자로 작용하므로, 조기 발견과 적절한 관리가 매우 중요합니다. 약물 치료도 필요하지만, 저염식 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 체중 감량 등의 생활습관 개선이 근본적인 해결책입니다. 정기적인 혈압 측정과 모니터링을 통해 개인의 목표 혈압을 유지하는 것이 장기적인 건강 유지의 핵심입니다.
    • 3. 낙상위험성 간호진단
      낙상위험성은 특히 노인, 수술 후 환자, 신경계 질환자 등에서 높은 발생률을 보이는 중요한 간호 문제입니다. 낙상은 골절, 두부외상 등 심각한 신체적 손상뿐만 아니라 심리적 위축과 활동 제한으로 이어질 수 있습니다. 효과적인 낙상 예방을 위해서는 환경 개선, 적절한 보조기구 제공, 근력 강화 운동, 약물 검토 등 다각적인 중재가 필요합니다. 간호사의 정확한 위험 사정과 개별화된 예방 계획 수립이 환자의 안전과 삶의 질 향상에 직결되므로 매우 중요합니다.
    • 4. 피부손상 위험성 간호진단
      피부손상 위험성은 욕창, 상처 감염, 피부염 등 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 특히 장기 입원 환자, 당뇨병 환자, 고령자에서 높은 위험을 보입니다. 피부는 신체의 첫 번째 방어선이므로 손상 시 감염 위험이 증가하고 회복 기간이 길어질 수 있습니다. 효과적인 예방을 위해서는 정기적인 피부 사정, 적절한 위생 관리, 영양 상태 개선, 체위 변경, 압박 완화 등의 중재가 필수적입니다. 간호사의 세심한 관찰과 예방적 간호 중재가 환자의 피부 건강 유지와 합병증 예방에 결정적인 역할을 합니다.
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