노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)
- 최초 등록일
- 2024.03.27
- 최종 저작일
- 2024.03
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소개글
노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개) 입니다.
환자 사정을 정확하게 하여 적절한 진단을 뽑아냈다고 칭찬받은 자료입니다.
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단적 검사
6) 치료 및 간호중재
7) 합병증
Ⅱ. 간호사정
1) 간호사정
2) 혈액검사
3) 기타검사
4) 사용된 약물
Ⅲ. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정의 적용
Ⅳ.참고문헌
본문내용
1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2) 원인
(1) 정상방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용
IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
(2) 유발 위험요인에 노출되었을때
1. 의식상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
2. 기관내 삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모방어기전 손상
3. 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모방어기전 손상
4. 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능변화 구강인두 상주균의 증식
(3) 폐염균 침입
3가지 경로로 폐에 폐염균이 침입한다.
1. 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
2. 흡입 : 공기 중 폐염균이 호흡기도를 통해 흡인
3. 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산
2) 폐렴의 분류
(1) 지역사회 획득성 폐렴
지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다.
겨울철에 많이 발생한다.
4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다름 위험인자를 동반하지않는 건강인이고 2군은 다름위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래 환자이며, 3군은 병동입원환자이고, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다.
흡연이 가장중요한 위험요인이다.
(2) 병원감염성폐렴
병원감염성 폐렴은 병원에 입원한 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다.
병원에 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계적 환기를 하고있는 환자의 경우 발생빈도가 더 높다.
참고 자료
박정숙 외/ 성인간호학 1/ 엘스비어코리아(유)(Elsevier Korea L.L.C)/ 2018년 8월 초 판 2쇄 발행 p614-619
편집부/ Nursing+ 성인간호학 (1)/ 현문사/ 2016년 3월 30일 p167-168
김은희 교수님 프린트물
윤은자, 김숙영 외 10명(2021), 성인간호학, 수문사
서울대학교병원 의학정보 (폐렴pneumonia)
아산병원 의료정보(질환백과 – 폐렴pneumonia)
약학 정보원
송경애, 정승교 외 공저, 최신 기본간호학, 수문사, 2021
한국노인간호학회, 노인간호학 (2022), 현문사