[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개, 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감, 손상된 피부 통합성과 관련된 감염의 위험

소개

"[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개, 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감, 손상된 피부 통합성과 관련된 감염의 위험"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ) 일반적 사항
Ⅱ) 주호소
Ⅲ) 현병력
Ⅳ) 과거력
Ⅴ) 가족력
Ⅵ) 간호력
Ⅶ) 간호과정 기록지

참고문헌

본문내용

치료적 기구로는 대상자분이 잘 때 무호흡을 해서 saturation이 계속 떨어져서 02 nasal cannula 2L/min, 산소포화도 측정기를 가지고 있다. 운동은 다리가 불편해서 할 수가 없었고, 취미생활도 따로 없고, 거의 집에서 TV만 보면서 지냈다고 한다. 수면량은 평소에도 많았는데 입원한 후로는 거의 하루에 1~2h정도만 깨어있고 나머지 대부분 의 시간은 주무신다고 한다. 섬망 증상도 있으신데, 평소에는 잘 참는 성격이라 불편한 부분을 전혀 호 소하지 않는데, 섬망이 나타나면 그렇게 화를 낸다고 한다. 그리고 잘 때 무호흡 증상이 나타나 saturation이 계속 떨어져서 O2 2L/min와 산소포화도 측정기를 가지고 있다. 무호흡 증상 때문에 간호 사 선생님이 보호자분께 환자분이 계속 잠이 들면 깨우라고 교육하는 것을 보았는데, 보호자분은 대상 자분이 잘 떄만 무호흡이 나타나는 것이고 깨어나면 금방 괜찮아지며, 잘 때는 편히 쉬었으면 하는 마 음에 saturation이 떨어져도 안 깨우는 모습을 관찰하였다.

참고자료

· 서울아산병원. 당뇨병성 족부 질환. 질환백과. Available from: https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31754