AA++ [아동간호학] 급성충수돌기염 (Acute appendicitis) 사례연구 케이스/ 간호 진단 5개, 간호 과정 3개 / 이거 그대로 쓰면 어떤 교수님이든 A+

소개

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★ 간호과정만 약 9장 분량
★ 간호 계획의 이론적 근거 O
★ 간호중재 시간에 따라 매우 자세하게 기재

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
가. 간호력 (2~6p)
나. 진단검사 및 혈액검사 (7~13p)
다. 질병에 대한 이론적 고찰 (14~15p)

Ⅱ. 본론
1. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

2) 질병에 대한 이론적 고찰

• 진단명 : Acute appendicitis (급성 충수염)
• 원인 또는 유발요인 : 충수염의 원인은 흔히 굳은 대변의 찌꺼기(대변돌, fecalith)에 의한 충수 내강의 폐쇄로 인한 것이다. 바이러스성 감염 후에 흔히 발생하는 부종성 림프조직도 충수를 폐쇄할 수 있다. 드물지만 또 다른 폐쇄 원인으로는 Enterobius vermicularis와 같은 요충 같은 기생충들이 충수 내강을 막을 수도 있다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한된다. 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 그러면 이 물질들에 의해서 충수 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하게 된다. 이후 충수 내부의 압력이 증가되면 충수로 가는 동맥혈의 흐름이 저하되고 충수 벽이 괴사되어 천공으로 진행된다.

• 주 증상 및 주요 검사 소견 :
급성폐색을 동반한 점액분비물의 유출은 장내강의 폐색과 압력을 증가시켜 혈관을 압박한다. 국소빈혈로 인해 상피조직의 궤양과 세균침범이 일어난다. 계속해서 괴사는 장을 천공시켜 복강을 세균과 분변에 감염시킨다. 그 결과 생긴 염증은 복부 전체로 급속하게 퍼지며(복막염, peritonitis), 특히 감염을 국소부위에 한정시킬 수 없는 어린아동에서는 더 빨리 퍼진다. 진행성 복막염은 기능적 장폐색을 일으키는데, 그 이유는 극심한 위장관 반사가 장운동을 심각하게 억제하기 때문이다. 복막은 총 체표면적의 많은 부분을 차지하기 때문에, 복강외 세포외액 소실은 전해질 불균형과 저혈량성 쇼크를 발생시킬 수 있다.

<중 략>

간호진단1
외과적 절개와 관련된 급성통증
간호사정
주관적자료
“배 아파요.”
“수술 한 곳 아파요.(울음)”
“콕콕 찌르는 것 같아요”

참고자료

· [논문] 소아와 고령자에서 급성 충수염의 임상적 특성.(2011년 제 17권 제 2호) 서울 적십자 병원 외과. 이미경/이상희/김재만
· [네이버지식백과] 서울대학교병원 의학정보. 충수염
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926728&cid=51007&categoryId=51007
· [네이버지식백과] 두산백과. 충수염
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1147842&cid=40942&categoryId=32774
· 세브란스병원. 질환정보. 급성충수돌기염
· https://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/trauma_surgery/disease/view.asp?con_no=75838&page=1&SearchField=&SearchWord=
· 동아병원. 맹장(충수돌기염)(배용득 원장)
· http://www.dongahospital.co.kr/bbs/board.php?bo_table=0602&wr_id=137
· 충수돌기염, 그 모호함에 대하여 2019년 1월 27일 [신문사 in 126호]
· http://e-mednews.org/archives/1514
· [한국병원] 의학정보. 의학상식. 급성 충수돌기염
· http://www.hankookhospital.co.kr/knowledge_dept2/12904
· 황옥남 외(2019), 제7판 성인간호학 상권, 현문사
· Meg Gulanick 외(2019), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 성미혜, 정향미 외(2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사
· 김희순, 오진아 외(2019), 시뮬레이션을 적용한 아동청소년간호학 Ⅰ, 수문사