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고혈압 환자를 대상으로 간호과정

"고혈압 환자를 대상으로 간호과정"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.09.15 최종저작일 2022.05
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고혈압 환자를 대상으로  간호과정
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    소개

    "고혈압 환자를 대상으로 간호과정"에 대한 내용입니다.

    목차

    I. 연구의 필요성

    II. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병태생리
    3. 원인
    4. 고혈압의 분류
    5. 임상증상
    6. 진단검사
    7. 경과와 합병증
    8. 치료
    9. 예방

    III. 간호과정
    1. 간호정보조사지
    2. 포괄적 간호사정
    3. 임상, 진단 검사
    4. 간호과정

    IV. 참고문헌

    본문내용

    I. 연구의 필요성과 목적
    혈압은 전 세계적으로 사망의 위험요인 가운데 1위를 차지하고 있으며, 우리나라 성인의 약 30%인 1200만 명이 가지고 있을 것으로 추정되는 심각한 보건 문제이다. 그러나 고혈압 은 올바른 생활습관으로 사전예방이 가능할 뿐만 아니라 발생 후에도 조기 진단 및 체계적 관리를 통해 그 합병증을 크게 줄일 수 있다. 그 중 20-30대 고혈압 유병자가 127만 명으로 추정되지만, 인지율을 17%, 치료율은 14%로 매우 낮다. 20,30대의 혈압 관리가 장기적으로 심뇌혈관질환 예방 효과가 크므로 젊은 고혈압 환자의 적극적인 관리 대책이 필요하다. 고 혈압은 증상이 거의 없고 시간이 지난다고 해서 저절로 낫는 병도 아니며, 합병증인 심뇌혈 관질환은 건강과 생명에 매우 치명적이기 때문에 본인의 혈압을 제대로 알고 관리하는 것이 매우 중요하다. 다행히 고혈압은 예방하고 관리하는 것은 생각보다 매우 쉽고, 고혈압은 고 혈압 약으로 잘 치료된다. 또한 식이조절과 운동이 혈압을 조절하는데 중요하게 작용하며 이는 의료비를 줄이는데도 효과적이다. 그러므로 고혈압을 조기에 발견하고, 적절한 생활 개 선이 고혈압 환자에게 중요하다.

    II. 문헌고찰
    1. 정의
    일반적으로 혈압은 동맥혈압을 뜻한다. 따라서 심장 박동에 따라 분출되는 혈액이 동맥 혈 관에 가하는 압력을 수치화한 것이 혈압이다. 심장이 수축할 때 혈관에 가해지는 압력이 가 장 크기 때문에 이때의 압력을 수축기혈압(최고혈압)이라고 하고, 반대로 심장이 확장할 때 혈관에 가해지는 압력이 가장 작기 때문에 이때의 압력을 이완기혈압(최저혈압)이라고 한다. 고혈압이란 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 혈압이 높을수록 심장동맥질 환, 뇌졸중, 콩팥 및 말초혈관병변 유발 가능성이 높으며, 특히 50세 이상에서 수축기혈압이 140mmHg이상으로 높으면 심혈관계 질환에 이환될 위험이 더 높은 것으로 알려졌다.

    참고자료

    · 황옥남 외(2018), 성인간호학 하권, 제7판, 현문사, p.14~28
    · 고자경 외(2014), 성인간호학 : chapter 1~41, 퍼시픽북스, p.677~692
    · 르몬, 프리실라 외(2017), 성인간호학 : 임상적 추론의 적용2, 정담미디어, p.1034~1051
    · 성인간호학회(2014), 성인간호학 요약+문제:간호학 국가시험 대비, 정담미디어, p.305~309
    · 타이레놀정500mg [지식백과] https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6479020&cid=51000&categoryId=51000
    · 고혈압치료제 [네이버 지식백과] https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5704799&cid=59913&categoryId=59913
    · 디오반필름코팅정80mg [네이버 지식백과] https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2153223&cid=51000&categoryId=51000
    · 삼성서울병원 질환정보 “고혈압” http://www.samsunghospital.com/home/cancer/info/disease/view.do?CONT_ID=2282&CONT_SRC_ID=09a4727a800 0f39b&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
    · NANDA 간호진단과 간호계획 [네이버 블로그] https://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=tinaarena&logNo=221136550238&parentCategoryNo=&categoryNo= 89&viewDate=&isShowPopularPosts=true&from=search
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    • 1. 고혈압의 정의
      고혈압은 혈압이 지속적으로 높은 상태를 말합니다. 정상 혈압은 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만이지만, 고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말합니다. 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요인이므로 적절한 관리가 필요합니다. 고혈압의 정의와 기준은 개인의 연령, 건강 상태 등에 따라 다를 수 있으므로 의사와 상담하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
    • 2. 고혈압의 병태생리
      고혈압의 병태생리는 복잡하지만, 크게 혈관 저항 증가와 심장 펌프 기능 저하로 요약할 수 있습니다. 혈관 저항 증가는 혈관 수축, 혈관벽 비후, 혈관 경화 등으로 인해 발생하며, 심장 펌프 기능 저하는 심근 비대, 심실 확장 등으로 인해 발생합니다. 이러한 병태생리적 변화로 인해 혈압이 지속적으로 상승하게 됩니다. 고혈압의 병태생리를 이해하는 것은 적절한 치료법을 선택하고 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
    • 3. 고혈압의 원인
      고혈압의 원인은 크게 원발성(본태성) 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분할 수 있습니다. 원발성 고혈압은 명확한 원인을 찾기 어려운 경우가 대부분이며, 유전적 요인, 나이, 비만, 스트레스, 식습관, 운동 부족 등이 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다. 이차성 고혈압은 신장 질환, 내분비 질환, 약물 부작용 등 특정 원인에 의해 발생하는 경우입니다. 고혈압의 원인을 정확히 파악하는 것은 적절한 치료법을 선택하고 합병증을 예방하는 데 중요합니다.
    • 4. 고혈압의 분류
      고혈압은 원인에 따라 원발성(본태성) 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분됩니다. 원발성 고혈압은 명확한 원인을 찾기 어려운 경우가 대부분이며, 이차성 고혈압은 신장 질환, 내분비 질환, 약물 부작용 등 특정 원인에 의해 발생하는 경우입니다. 또한 혈압 수준에 따라 고혈압을 1기, 2기, 3기로 나눌 수 있습니다. 고혈압의 분류는 적절한 치료법 선택과 합병증 예방에 중요한 정보를 제공합니다.
    • 5. 고혈압의 임상증상
      고혈압 초기에는 대부분 증상이 없어 '침묵의 살인자'로 불립니다. 그러나 고혈압이 지속되면 두통, 어지러움, 피로감, 시력 저하, 호흡 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 심혈관 합병증으로 인한 증상, 예를 들어 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등이 발생할 수 있습니다. 고혈압 환자는 정기적인 검진과 관리가 필요하며, 증상이 있을 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.
    • 6. 고혈압의 진단검사
      고혈압 진단을 위해서는 혈압 측정, 혈액 검사, 소변 검사, 심전도, 심초음파 등의 검사가 필요합니다. 혈압 측정은 가장 기본적인 검사로, 여러 번 측정하여 평균값을 확인합니다. 혈액 검사와 소변 검사를 통해 신장 기능, 전해질 균형 등을 확인할 수 있습니다. 심전도와 심초음파는 심장 기능을 평가하는 데 도움이 됩니다. 이러한 다양한 검사를 통해 고혈압의 원인과 합병증 여부를 확인할 수 있습니다.
    • 7. 고혈압의 경과와 합병증
      고혈압은 지속적으로 관리하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 심장 질환(협심증, 심근경색), 뇌혈관 질환(뇌졸중), 신장 질환, 망막 질환 등이 있습니다. 이러한 합병증은 고혈압이 지속되면서 점진적으로 발생하게 됩니다. 따라서 고혈압 환자는 정기적인 검진과 적극적인 치료, 생활 습관 개선 등을 통해 합병증 발생을 예방하고 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.
    • 8. 고혈압의 치료
      고혈압 치료의 목표는 혈압을 정상 수준으로 유지하고 심혈관 질환 발생을 예방하는 것입니다. 치료 방법으로는 생활 습관 개선, 약물 치료, 수술 등이 있습니다. 생활 습관 개선에는 체중 감량, 운동, 저염식, 금연 등이 포함됩니다. 약물 치료는 혈압 강하제를 처방하여 혈압을 조절하는 방법이며, 수술은 특정 원인에 의한 이차성 고혈압 치료에 활용됩니다. 고혈압 치료는 개인의 상황에 따라 맞춤형으로 이루어져야 하며, 의사와 긴밀히 협력하여 관리하는 것이 중요합니다.
    • 9. 고혈압의 예방
      고혈압 예방을 위해서는 생활 습관 개선이 가장 중요합니다. 건강한 식습관 유지, 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 금연 등이 대표적인 예방 방법입니다. 또한 정기적인 건강 검진을 통해 고혈압 발병 위험을 조기에 파악하고 관리하는 것이 필요합니다. 고혈압 가족력이 있거나 고위험군인 경우 더욱 주의 깊게 관리해야 합니다. 고혈압 예방을 위해서는 개인의 노력뿐만 아니라 사회적 차원의 건강 증진 정책도 중요합니다.
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      고혈압 환자의 증상 관리와 생활습관 개선을 위한 체계적인 간호중재가 잘 설명되어 있습니다.
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