(A++)성인간호학 수술실 - 기흉 케이스스터디

소개

간호진단 4개
이론적근거 자세히 적혀있음

장기,단기목표 적혀있음

진단,치료,교육적계획 모두 적혀있음

수술시 사용한 약물 사진과함께 전부 들어가있음

목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ 문헌고찰
1. 기흉(Pneumo thorax) 정의
2. 기흉(Pneumo thorax) 수술방법
3. 기흉(Pneumo thorax) 수술 과정
4. 기흉(Pneumo thorax) 수술 후 경과/합병증/부작용
5. 기흉(Pneumo thorax) 결과 관리

Ⅲ 대상자 사정, 관찰
1. 대사자의 일반적 사항
2. 검사 결과
3. 객관적 관찰
4. 수술 부위 피부 소독 및 준비 물품
5. 수술 절차
6. 수술시작전사용된약물
7. 마취에 사용돤 약물
8. 수술동안에 사용된 약물
9. 수술 끝나고 투여한 약물
10. 간호과정

Ⅳ 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

수술실 실습동안 있었던 수술 환자들중 필요한 수술에 대해 연구함

2. 연구기간 및 방법

연구기간:환자가 수술 시작부터 회복시기 혹은 입원실로 올라가기까지
연구방법: 환자사정 관찰

Ⅱ 문헌고찰

1. 기흉(Pneumo thorax) 정의

기흉은 흉막강내에 공기가 있는 상태이며, 이로 인해 완전한 폐 팽창이 억제된다. 폐는 흉벽쪽의 벽측 흉막과 폐쪽의 장층 훙막이 흉막강 안을 음압으로 유지할 때 팽창이 가능하다. 이러한 구조의 연속성이 깨어지면 폐는 허탈되고 기흉이 발행한다.

(1)병태생리
기흉은 개방성과 폐쇄성이 있다. 폐쇄성 기흉은 기관지, 세기관지, 폐포와 같은 내부 호흡구조물에 구멍이나 열상이 생겨 공기가 흉막강으로 빠져나간 것이다. 늑골골절은 폐쇄성 기흉을 초래한다. 개방성 기흉은 흉벽이나 횡격막에 뚫린 구멍을 통해 공기가 직접 흉막강 내로 들어간 것이다. 기흉은 자발성 혹은 외상성으로 분류되는데, 외상성 기흉은 긴정성 기흉을 초래할 수 있다. 자발성 기흉은 특별한 원인이 없는 특발성이거나 COPD, 결핵, 암과 같은 다른 질환의 결과로 발생한다. 자연기흉은 흉벽의 손상은 없고 기포가 파열되면 페가 허탈된다. 긴정성기흉은 흡기 동안에 흉막강에 공기가 갇혀 호기동안에 배출되지 못할 때 발생한다. DLeo는 흉막강 내압이 페조직 압력보다 증가되어 폐와 주위 구조물들은 압박하게 된다
(2)증상
빈호흡, 호흡곤란, 환측흉과이 움직이거나 호흡 및 기침을 할 때 갑작스러운 찌르는 듯한 통증, 비대칭적이 흉곽 팽창 환측 호흡으의 감소 또는 소실, 환측 부위 타진 시 과공명음, 안절부절못함, 불안, 빈맥이 나타난다.
흉부 X선에서 기관이 약간 비환측으로 변위되며, 벽측흉막으로부터 멀리 폐가 수축되어있다.

참고자료

· 성인간호학1 / 이영휘 외 / 정담미디어 / 2011년 1판 발행 /
· 성인간호학2 / 이영휘 외 / 정담미디어 / 2011년 1판 발행 /
· 간호과정의 이론과 적용 / 성미혜 외 / 수문사 / 2008년 발행 /
· NANDA 간호진단과 중재가이드 / 김금자 외 / 현문사 / 2013년 3판 발행/
· 진단검사의 활용 / 김순호 / 서울의학사 / 2006년 발행 /
· 대한민국의약정보센터 KIMS Online http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx