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성인간호학_사례보고서_유방암(breast cancer)_간호과정2개_질병보고서는 포함되지 않습니다. 에이플 받은 자료며 하나만 봐도 될 정도로 꼼꼼하게 작성되었습니다. 통증,변비 여서 유방암 케이스 아닌 분들도 도움되는 자료입니다.

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한컴오피스
최초등록일 2023.09.12 최종저작일 2023.03
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성인간호학_사례보고서_유방암(breast cancer)_간호과정2개_질병보고서는 포함되지 않습니다. 에이플 받은 자료며 하나만 봐도 될 정도로 꼼꼼하게 작성되었습니다. 통증,변비 여서 유방암 케이스 아닌 분들도 도움되는 자료입니다.
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    소개

    "성인간호학_사례보고서_유방암(breast cancer)_간호과정2개_질병보고서는 포함되지 않습니다. 에이플 받은 자료며 하나만 봐도 될 정도로 꼼꼼하게 작성되었습니다. 통증,변비 여서 유방암 케이스 아닌 분들도 도움되는 자료입니다."에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 일반적 배경(General Information)
    2. 건강력(Health History)
    3. 신체검진(Physical Examination)
    4. 영양
    5. 개인위생
    6. 대인관계 및 의사소통
    7. 정서적 상태
    8. 규칙적인 운동 실시 여부
    9. 수면과 휴식 및 스트레스 건강관리
    10. 영적 요구
    11. 진단검사
    12. 영상의학 검사
    13. 핵의학 검사
    14. 약물
    15. 처치
    16. 수술 방법 및 과정의 서술
    17. 배액 양상
    18. 간호진단 3가지
    19. 간호과정
    20. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅲ. 사례보고서: Case study
    1. 일반적 배경(General Information)

    성 명

    연 령

    성 별
    F
    결혼상태
    기혼
    교육정도
    응답거부
    종 교
    기독교
    직 업
    주부
    경제상태
    양호
    정보제공자
    본인
    입 원 일

    병 실

    수 술 일

    진 단 명
    Malignant neoplasm of breast unspecified, right
    (유방의 악성 신생물 오른쪽)
    수술명
    Lumpctomy(Right), SLNB
    종괴절제술, 감시림프절생검

    2. 건강력(Health History)
    1) 가족력(family history)

    ⓵ 가족 구성원: 남편
    ⓶ 환자에게 가장 영향을 줄 수 있는 사람: 남편
    ⓷ 건강 문제에 영향을 주는 가족 습관: 없음
    ④ 유전성 질환: 없음

    2) 과거 건강력 (Past medical History)

    진단명
    시기
    HBV p.o(-)
    약 50년 전
    HTN p.o(+)
    13년 전
    UTI (2020년까지 f/u)
    19년 전
    GB(gallbladder) adenomyomatosis(담당 선근종증)
    본원 소화기내과 F/u 중
    2022년 7월
    ⓵ 과거질환

    ⓶ 수술경험
    진단명
    시기
    축농증 수술 (local)
    약 50년 전
    spinal stenosis, lumbar region (local, 허리수술)
    12년 전
    Rt. 어깨비종 제거수술 (local)
    18년 전

    ⓷ 사용한 약물

    약명
    용량
    이유
    헤미푸롤정 5mg
    0.5T #1
    고혈압
    유니바로정 5mg
    1T #1
    고지혈증
    시나롱정 5mg
    1T #1
    고혈압
    카비드츄 어블정
    1T #1
    칼슘

    ④ 약물 알레르기 및 부작용
    - 진통제:얼굴 부종

    참고자료

    · 황옥남, 유양숙 외, 성인간호학 제7판 하권, p258, 현문사, 2019
    · 송경애(2021). 최신 기본간호학, 서울, 수문사
    · 약학정보원, https://www.health.kr/
    · 박금주(2022), 비판적 사고와 간호과정, 서울, 계축문화사, 2022
    · 이강이(2001), 제7판 인체생리학, 서울, 현문사
    · 은영(2019),생애주기별 건강사정, 서울, 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 유방암 간호
      유방암 간호는 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구를 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 유방암 환자의 진단, 치료, 재활 과정에서 발생할 수 있는 다양한 문제를 사정하고 해결책을 제시해야 합니다. 특히 수술 후 상처 관리, 항암 및 방사선 치료에 따른 부작용 관리, 림프부종 예방, 영양 및 활동 관리, 심리사회적 지지 등이 중요합니다. 간호사는 환자 개인의 특성과 요구를 고려하여 맞춤형 간호를 제공해야 하며, 다학제 팀과 협력하여 포괄적인 간호를 실천해야 합니다.
    • 2. 유방암 수술 후 간호
      유방암 수술 후 간호는 환자의 신체적, 심리적 회복을 돕는 데 중점을 두어야 합니다. 간호사는 수술 부위 상처 관리, 배액관 관리, 통증 조절, 상지 기능 회복 등의 신체적 간호와 함께 수술로 인한 신체상 변화에 대한 심리적 지지, 가족 지지체계 강화, 일상생활 복귀 준비 등의 간호를 제공해야 합니다. 또한 림프부종 예방을 위한 교육과 관리, 재활 프로그램 참여 독려 등 장기적인 관점에서의 간호 계획이 필요합니다. 이를 통해 유방암 환자가 수술 후 신체적, 심리적 회복을 이루고 삶의 질을 향상시킬 수 있도록 지원해야 합니다.
    • 3. 유방암 환자의 간호 문제
      유방암 환자는 진단, 치료, 재활 과정에서 다양한 간호 문제에 직면하게 됩니다. 신체적 문제로는 수술 후 상처 관리, 림프부종, 피로, 통증, 오심 및 구토, 변비 등이 있으며, 심리사회적 문제로는 신체상 변화, 우울, 불안, 성생활 문제, 가족 관계 갈등 등이 있습니다. 간호사는 이러한 문제를 사정하고 환자 개인의 특성과 요구에 맞는 중재를 제공해야 합니다. 또한 다학제 팀과 협력하여 통합적인 접근으로 문제를 해결하고 환자의 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 이를 위해서는 유방암 환자 간호에 대한 전문성 향상과 함께 환자 중심의 간호 실천이 필요합니다.
    • 4. 유방암 환자의 통증 관리
      유방암 환자의 통증 관리는 환자의 신체적, 심리적 안녕을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 수술 후 상처 통증, 항암 및 방사선 치료로 인한 통증, 림프부종으로 인한 통증 등을 사정하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 약물 요법과 함께 온열 요법, 마사지, 이완 요법 등의 비약물적 중재를 병행하여 통증을 효과적으로 관리해야 합니다. 또한 통증으로 인한 우울, 불안 등의 심리적 문제도 함께 사정하고 해결해야 합니다. 이를 위해 환자와 가족의 참여를 독려하고, 다학제 팀과 협력하여 통합적인 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 유방암 환자의 신체적, 정신적 안녕을 도모할 수 있습니다.
    • 5. 유방암 환자의 변비 관리
      유방암 환자의 변비 관리는 환자의 삶의 질 향상을 위해 중요한 간호 문제입니다. 간호사는 항암 및 방사선 치료, 통증 약물 복용, 활동 저하 등으로 인한 변비 발생을 사정하고 예방 및 관리 중재를 제공해야 합니다. 식이 섬유 섭취 증진, 수분 섭취 독려, 규칙적인 배변 습관 형성, 운동 증진 등의 비약물적 중재와 함께 필요 시 완화제 사용 등의 약물 요법을 병행해야 합니다. 또한 변비로 인한 불편감, 스트레스, 우울 등의 심리적 문제도 함께 사정하고 해결해야 합니다. 이를 위해 환자와 가족의 참여를 독려하고, 다학제 팀과 협력하여 통합적인 변비 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 유방암 환자의 신체적, 정신적 안녕을 도모할 수 있습니다.
    • 6. 유방암 환자의 낙상 예방
      유방암 환자는 수술, 항암 및 방사선 치료, 활동 저하 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 환자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 이를 예방하기 위한 중재를 제공해야 합니다. 환경적 요인으로는 안전한 병실 환경 조성, 보조기구 사용 독려 등이 있으며, 개인적 요인으로는 근력 및 균형 운동 프로그램 참여 독려, 약물 부작용 관리, 영양 상태 개선 등이 있습니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 함께 재발 방지를 위한 교육과 관리가 필요합니다. 이를 위해 환자와 가족의 참여를 독려하고, 다학제 팀과 협력하여 통합적인 낙상 예방 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 유방암 환자의 안전과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 7. 유방암 환자의 영양 관리
      유방암 환자의 영양 관리는 치료 과정에서 발생할 수 있는 부작용 예방과 건강한 회복을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 영양 상태를 사정하고, 개인의 특성과 요구에 맞는 영양 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 충분한 단백질, 칼로리, 비타민 및 무기질 섭취를 독려하고, 식욕 부진, 구토, 설사 등의 부작용 관리, 경관 영양 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족의 영양 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키고, 다학제 팀과 협력하여 통합적인 영양 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 통해 유방암 환자의 신체적, 정신적 건강을 증진시키고 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 8. 유방암 환자의 정서적 지지
      유방암 환자의 정서적 지지는 치료 과정에서 겪는 심리적 어려움을 해결하고 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 우울, 불안, 스트레스, 신체상 변화 등의 정서적 문제를 사정하고, 이를 해결하기 위한 중재를 제공해야 합니다. 개별 상담, 지지 집단 프로그램, 가족 상담 등을 통해 환자와 가족의 정서적 지지를 강화하고, 긍정적인 대처 방식을 습득할 수 있도록 도와야 합니다. 또한 다학제 팀과 협력하여 통합적인 정서적 지지 계획을 수립하고, 지속적인 모니터링과 관리를 제공해야 합니다. 이를 통해 유방암 환자의 심리적 안녕을 도모하고 삶의 질 향상을 이루어낼 수 있습니다.
    • 9. 유방암 환자의 재활 및 일상생활 관리
      유방암 환자의 재활 및 일상생활 관리는 치료 후 신체적, 심리적 회복을 돕고 삶의 질 향상을 위해 중요합니다. 간호사는 환자의 신체적 기능 저하, 일상생활 수행 능력 저하, 사회적 활동 제한 등을 사정하고, 이를 개선하기 위한 중재를 제공해야 합니다. 상지 기능 회복을 위한 운동 프로그램, 일상생활 수행 능력 향상을 위한 작업 치료, 사회적 활동 참여 지원 등의 재활 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 가족의 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키고, 지역사회 자원을 연계하여 지속적인 관리를 받을 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 유방암 환자가 치료 후 신체적, 심리적, 사회적 회복을 이루고 삶의 질을 향상시킬 수 있도록 지원해야 합니다.
    • 10. 유방암 환자의 퇴원 교육 및 관리
      유방암 환자의 퇴원 교육 및 관리는 치료 후 지속적인 건강 관리와 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 퇴원 시 환자와 가족에게 상처 관리, 림프부종 예방, 운동 및 일상생활 관리, 추후 관리 등에 대한 체계적인 교육을 제공해야 합니다. 또한 퇴원 후에도 정기적인 외래 방문, 전화 상담, 가정 방문 등을 통해 지속적인 관리와 지지를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자가 치료 후 합병증 예방, 재활, 일상생활 복귀 등을 원활히 이루어낼 수 있도록 지원해야 합니다. 나아가 지역사회 자원을 연계하여 퇴원 후에도 지속적인 관리와 지지를 받을 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 유방암 환자의 건강한 삶을 도모할 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      입원 기간 동안 통증 조절, 변비 관리, 낙상 예방 등 적극적인 간호중재가 이루어졌으며, 가족의 지지 속에 긍정적인 회복 과정을 보이고 있습니다.
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