방광암 문헌고찰

목차

1. 방광암의 정의
2. 종류
3. 원인 및 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

본문내용

1. 방광암의 정의
: 방광암이란 방광 점막에 생기는 악성종양으로, 비뇨기과 영역의 암 중에서 발생 빈도가 가장 높다.
주로 65세 이상의 고령층을 중심으로 흡연경력이 오래된 남성에서 발생한다. 소변과 직접 접촉하는 이행 상피세포에서 유래한 이행 상피세포암이 90%로 대부분을 차지하고, 그 외 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 생길 수 있다. 방광암은 방광 점막이나 점막 하층에 국한된 표재성(비 근 침습) 방광암과 근육층을 침범한 침윤성(근 침습) 방광암, 다른 장기로 전이된 전이성 방광암으로 나눌 수 있다.

2. 방광암의 종류
(1) 비근침윤성 방광암
: 방광암 진단 시 약 70%는 비근침윤성 방광암 또는 표재성 방광암이다. 이는 말미잘 모양으로 방광 안쪽으로 튀어 나와 있다. 비근침윤성 방광암은 전이가 잘 이루어지지는 않지만 수술 후 재발이 잘 일어나고 근침윤성 방광암으로 진행할 수 있다. 방광암 중 점막에 국한되어 있지만 일반적인 비근침윤성 방광암과는 달리 방광 표면에 튀어나온 혹이 없고 악성도가 높은 암세포가 방광의 점막을 따라 존재하는 암을 상피내암이라고 한다. 상피내암은 표재성 방광암임에도 불구하고 근침윤성암으로 진행을 잘 하기 때문에 주의해야 한다.
(2) 근침윤성 방광암
: 방광암 진단시 20% 정도는 이미 암세포가 방광 근육층 이상을 침범한 근침윤성 방광암이다. 근침윤성 방광암은 방광의 근육층을 뚫고 주변 조직으로 침윤을 잘 하며 전이가 잘 이루어진다.
(3) 전이암
: 반광암 진단 시 10%에서는 이미 다른 장기로 방광암이 퍼진 전이성 방광암으로 진단된다. 전이암은 기본적으로 원발성 암의 성질을 가지므로 방광암이 폐로 전이되었다 해도 방광암 치료에 준하는 항암제로 치료한다.

- 방광암의 발생부위 -
방광은 골반 내에 있으며 윗면은 복막으로 덮여 있다. 방광 바닥과 곧창자(직장) 사이에는 남성에게는 정낭, 정관이, 여성에게는 자궁과 질이 있다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ 수문사
· 국립 암센터
· 네이버 지식백과- 방광암
· 삼성서울병원 질환 백과- 방광암
· 보건복지부 – 방광암