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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)

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한컴오피스
최초등록일 2023.09.07 최종저작일 2023.03
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성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study 간호과정 2개 (문맥압 상승과 관련된 출혈위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)
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    소개

    "성인간호학 무조건 A+ 간경변 간호과정 case study"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 대상자 현재 상태 및 우선순위에 따른 간호진단
    2. 간호과정

    본문내용

    ● 내시경검사로 위정맥류, 식도정맥류를 관찰했다. 또한 직장정맥류 파열 때문에 혈변이 발생함을 관찰했다.
    ● 혈변양 500CC, RBC 2.35, Hb 6.7, Hct 20.7 출혈로 인해 수치가 감소함을 알 수 있다.
    ● Plt 28, PT 20.9초로 간기능 저하로 응고인자가 부족해 응고장애로 출혈이 멈추지 않음을 의심할 수 있다.
    문맥압 상승과 관련된 출혈위험성

    ● 대상자는 침습적처치로 endotracheal tube(기관내 삽관), foley catheter(유치도뇨), A-line catheter femoral a(대퇴부위에 동맥관 삽입), Jugular catheter Rt. radial(내경정맥에 중심정맥관 삽입), Subclavian catheter(쇄골하정맥 중심정맥관), S-B tube-Anal(식도-위 풍선 탐포네이드), barovac(배액통), pigtail catheter(배액 카테터)를 적용하고 있다.
    ● WBC 수치와 림프구의 감소로 감염위험이 높은 것을 알 수 있다.
    침습적 처치와 관련된 감염위험성

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 문맥압 상승과 관련된 출혈위험성
      문맥압 상승은 간경화, 심부전 등 다양한 질환에서 발생할 수 있으며, 이로 인한 출혈 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 문맥압 상승으로 인해 정맥류, 위장관 출혈 등이 발생할 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증입니다. 따라서 문맥압 상승 환자에 대한 면밀한 모니터링과 적절한 치료가 필요합니다. 약물 치료, 내시경 치료, 수술적 치료 등 다양한 방법이 활용되고 있으며, 환자의 상태와 병력에 따라 맞춤형 치료가 이루어져야 합니다. 또한 예방적 조치로 식이 요법, 운동 요법 등의 생활 습관 개선도 중요합니다. 문맥압 상승으로 인한 출혈 위험성은 간과해서는 안 되며, 전문가의 지속적인 관리와 환자의 적극적인 협조가 필요할 것으로 생각됩니다.
    • 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
      의료 현장에서 다양한 침습적 처치가 이루어지고 있으며, 이와 관련된 감염 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 수술, 주사, 카테터 삽입 등의 침습적 처치는 병원균의 침입 경로를 제공할 수 있어 감염 발생의 위험이 높습니다. 특히 면역력이 저하된 환자나 고령자의 경우 감염 발생 시 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 의료진의 철저한 감염 관리 및 환자 교육이 필수적입니다. 의료진의 손 위생 준수, 멸균 기구 사용, 무균 술기 준수 등 감염 예방 수칙을 철저히 이행해야 합니다. 또한 환자에게 처치 전후 주의사항을 충분히 설명하고 감염 징후 발현 시 신속히 대응할 수 있도록 해야 합니다. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성은 의료 현장에서 지속적으로 관리되어야 할 중요한 문제라고 생각합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      알코올성 간경변 환자의 출혈 위험성과 감염 위험성을 중점적으로 다루고 있으며, 간호 중재와 교육을 포함하고 있다.
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