A+ 자료 여성건강간호학 만삭 전 조기양막파열 PPROM (preterm premature rupture of membrane) Case study (간호진단 5개)(간호과정 1개)

소개

A+ 받은 자료 여성건강간호학 만삭 전 조기양막파열 PPROM (preterm premature rupture of membrane) Case study (간호진단 5개)(간호과정 1개)입니다.
간호진단 5개를 모두 잘 잡았고 간호과정이 깔끔하다고 칭찬 받았습니다.

간호진단.
1.조기 파열된 양막과 관련된 감염의 위험
2.빈혈과 관련된 낙상의 위험
3.체액량 소실과 관련된 체액불균형의 위험
등등

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 유발요인
3. 진단
4. 산부와 태아에 미치는 영향
5. 치료
6. 간호중재
7. 사용되는 약물 조사

Ⅱ. 사례연구
1. 자료수집
2. 임상검사
3. 진단검사

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1)정의
만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열된 것을 의미하며 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다.

2)원인 및 유발요인
만삭 전 조기양막파열의 원인은 정확히 아려져 있지 않지만 유발인자는 다음과 같다
①이전의 조산아 출산
②흡연
③태아기형
④성교
⑤양막염
⑥임신 초기 3개월 이상의 산전 질출혈
⑦자궁의 지나친 팽만(양수과다 또는 다태임신)으로 자궁내압이 높은 경우

3)진단
양막상태의 정확한 검사를 위해 무균적인 질경검진, 니트라진 검사, 양치검사로 이루어진다 자궁경부의 내진은 금기이다 만삭 전 조기양막파열 시 내진을 하면 산부와 태아 및 신생아 감염의 위험이 증가된다 만삭 전 조기양막파열이 의심되나 질내의 분비물 누출이나 울혈이 없다면 진단을 위해 다른 검사가 필요하다 초음파로 양수의 양을 측정한다.

(1)질경검진
질 내부와 자궁경부 입구를 관찰하기 위해 기구를 질 내에 삽입해서 살짝 벌려 하는 검사이며 자궁경부암검사나 질염검사, 출혈, 조기양막파열 등을 진단하는 검사이다.

(2)니트라진검사
니트라진검사는 소독된 질경을 통해 질 분비물을 채취하여 니트라진 종이로 pH를 확인 것이다.

<검사방법>
-양수pH((7.0)는 정상 질 분비물 pH(4.5-5.0)보다 높기 때문에 니트라 진 종이에 질 분비물을 묻혀 색으로 검사한다.
-파막 전: 노란색, 노란올리브색, 연두올리브색의 pH(4.0~5.0)
-파막 후: 청록색, 청회색, 담청색의 pH(6.5~7.5)
<단점>
혈액, 소변, 정액 등이 있을 경우 가양성 결과를 보일 수 있다

(3)양치검사
양치검사는 후원개에서 질분비물을 채취하여 슬라이드 위에 놓고 현미경으로 관찰하는 방법이다.
이 검사는 파열되어 양수가 있는 경우 염화나트륨이 고형화되어 건조될 때 양치상(고사리잎모양)의 형태를 나타낸다.

참고자료

· 약학정보원
· http://www.health.kr/main.asp
· 서울아산병원 홈페이지
· http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 창원대학교병원 공식블로그
· https://m.blog.naver.com/PostList.nhn?blogId=gnuchpr
· 제2판 수정판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 (정문각)
· 제5판 여성건강간호학2 (현문사)
· 제7판 여성건강간호학2 (학지사메디컬)
· 제10판 여성건강간호학2 (수문사)