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Moderate depressive episode 간호과정 실습 A+ 교수님 피드백 좋음 간호진단 4개 간호과정 2개 자세히

"Moderate depressive episode 간호과정 실습 A+ 교수님 피드백 좋음 간호진단 4개 간호과정 2개 자세히"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.08.14 최종저작일 2023.02
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Moderate depressive episode 간호과정 실습 A+ 교수님 피드백 좋음 간호진단 4개 간호과정 2개 자세히
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    소개

    "Moderate depressive episode 간호과정 실습 A+ 교수님 피드백 좋음 간호진단 4개 간호과정 2개 자세히"에 대한 내용입니다.

    목차

    가. 문헌 고찰-major depressive disorder, MDD(주요우울장애)
    나. 간호사정
    다. 간호과정

    참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    살면서 한 번씩 우울한 기분을 경험하며 이는 자연스러운 일이나 자신의 생활에 지장을 줄 만큼 우울감이 지속되면서, 동시에 신체적, 정신적, 행동적 변화가 수반된다면 이는 우울증에 해당할 확률이 높다. 이러한 우울증의 유형 가운데 주요우울장애는 가장 대표적인 유형이다.
    주요우울장애는 우울한 기분이나 일상적인 활동에서의 즐거움 및 흥미의 상실이 적어도 2주 동안 존재하는 것으로 사회적 또는 직업상의 기능장애, 조울증의 병력이 없는 것, 일반의학 상태 또는 물질 사용으로 인한 증상이 아닌 것을 특징으로 한다. 유병률이 높은 장애로 (서구권 기준) 평생 유병률은 여성 10~25%, 남성 5~12%이다. 여성(특히 청소년과 성인)에게 더 흔하며 평균 발병 연령은 20대 중반이다. 충동성이 강한 청소년의 경우 우울장애 상태에서 자살을 시도하는 경향이 높다.
    주요우울장애의 진단은 단일삽화(주요 우울 삽화를 처음 경험한 대상자) 또는 재발(이전에도 주요 우울 삽화를 경험한 대상자) 여부에 따라 설명된다. 증상의 심각도에 따라 경도, 중등도, 고도로 정의되며, 정신병적, 긴장성, 멜랑콜리아 양상에 근거한다. 불안과 자살 위험성의 존재 또한 포함된다.

    2. 원인 및 위험요인
    우울증에 대한 원인은 정확히 알려지지 않았다. 개인의 우울증은 유전적, 생화학적, 정신적 영향의 복합적인 결과로 발생한다.
     카테콜아민 계열의 신경전달물질(노르에피네프린, 세로토닌 등)의 부족(뇌의 화학적인 변화)
     비타민 D 결핍
     학습된 무기력, 통제력 상실 경험
     코티솔 비정상적으로 과다분비(내분비 이상)
     과도한 스트레스-배우자, 부모, 자녀 등의 죽음, 건강, 경제, 직업 등의 상실(심리 사회적 요인)
     유전적 요인
     어린시절 외상(개인의 성격, 기질적 요인)

    3. 증상
    주요우울장애의 환자들은 다음과 같은 증상을 보인다. 이러한 증상은 일, 학교, 사회 생활, 일상적인 활동을 포함한 많은 곳에서 눈에 띄는 문제를 일으킬 정도로 심각한 영향을 미친다.

    참고자료

    · 김성재 외. 정신건강간호학 9판. 학지사메디컬. 2021
    · 권석만. 현대 이상심리학 2판. 학지사. 2013
    · 권석만. 이상심리학의 기초-이상행동과 정신장애의 이해. 학지사. 2014
    · 김청송. 사례중심의 이상심리학 제 2판. 싸이북스. 2016
    · 안창일 편. 이상심리학 2판. 학지사. 2019
    · Jeffrey S. Nevid 외 2인. 이상심리학. 박학사. 2016
    · Dr. Abhimanyu Chandak. 주요우울장애. -https://www.msn.com/ko-kr/health/condition/major-depressive-disorder?source=bing_condition
    · 국가정신건강정보포털, 주요우울장애, http://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseDetail.do?dissId=36
    · [카드뉴스] 우울증, 조기 치료가 중요한 이유, 최서영기자. 21.05.28 매경헬스
    · 김성재 외. 정신건강간호학 9판. 학지사메디컬. 2021
    · 박연희 외. 정신약물치료 지침서. 정담미디어. 2012
    · 이동숙. 간호과정과 비판적 사고(사례 중심의). 메디컬에듀. 2022
    · 강원대학교병원 EMR기록
    · 드럭인포. www.druginfo.co.kr
    · (난다 간호진단 2015-2017 자료) Nursing Diagnoses 2015-2017 – Definitions and Classification, 10th Edition (Nanda International)
    · 국민건강지식센터, 우울감, http://hqcenter.snu.ac.kr/archives/jiphyunjeon/%EC%9A%B0%EC%9A%B8%EA%B0%90
    · 한국심리상담센터 KPCC, 자기주장, 자기표현 방법-자기표현의 이론 http://www.mykpcc.com/103/?q=YToxOntzOjEyOiJrZXl3b3JkX3R5cGUiO3M6MzoiYWxsIjt9&bmode=view&idx=9082731&t=board
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    • 1. 주요우울장애(Major Depressive Disorder, MDD)
      주요우울장애(MDD)는 일상생활에 심각한 지장을 초래하는 정신 질환으로, 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 상실, 수면 및 식욕 변화, 집중력 저하, 무가치감 및 죄책감, 자살 사고 등의 증상이 나타납니다. MDD의 원인은 유전적, 생물학적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 위험 요인으로는 스트레스, 외상, 만성 질환, 약물 남용, 가족력 등이 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 의사의 면담, 심리검사, 신체검사 등이 필요하며, 약물 치료와 심리치료를 병행하는 것이 효과적입니다. 또한 가족과 사회의 지지와 이해가 중요합니다. MDD는 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있는 질환입니다.
    • 2. 주요우울장애의 원인 및 위험요인
      주요우울장애(MDD)의 원인은 복합적이며, 유전적, 생물학적, 심리사회적 요인이 상호작용하여 발생합니다. 유전적 요인으로는 가족력이 중요한 위험 요인이며, 뇌신경전달물질 불균형, 스트레스 호르몬 조절 장애 등의 생물학적 요인도 관여합니다. 심리사회적 요인으로는 스트레스, 외상, 부정적 생활 사건, 대인관계 문제, 만성 질환, 약물 남용 등이 있습니다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 우울증을 유발하고 악화시킬 수 있습니다. 따라서 MDD의 예방과 치료를 위해서는 이러한 다양한 요인들을 종합적으로 고려해야 합니다. 또한 개인의 취약성과 환경적 스트레스 요인을 파악하고 관리하는 것이 중요합니다.
    • 3. 주요우울장애의 증상
      주요우울장애(MDD)의 주요 증상은 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 상실, 수면 및 식욕 변화, 집중력 저하, 무가치감 및 죄책감, 자살 사고 등입니다. 우울한 기분은 지속적이고 만성적이며, 일상생활에 심각한 지장을 초래합니다. 흥미와 즐거움의 상실로 인해 일상적인 활동에 대한 동기가 저하되며, 수면 및 식욕 장애가 동반됩니다. 집중력 저하와 무가치감, 죄책감 등의 인지적 증상도 나타납니다. 가장 심각한 증상은 자살 사고와 자살 시도로, 이는 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이러한 다양한 증상들이 2주 이상 지속되면 MDD로 진단할 수 있습니다. 따라서 증상의 조기 발견과 적극적인 치료가 중요합니다.
    • 4. 주요우울장애의 진단
      주요우울장애(MDD)의 진단은 의사의 면담, 심리검사, 신체검사 등을 통해 이루어집니다. 우선 의사는 환자의 증상, 병력, 가족력 등을 자세히 파악합니다. 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 상실, 수면 및 식욕 변화, 집중력 저하, 무가치감 및 죄책감, 자살 사고 등의 증상이 2주 이상 지속되는지 확인합니다. 또한 신체검사를 통해 다른 의학적 원인을 배제하고, 필요 시 혈액검사나 뇌 영상검사를 실시합니다. 심리검사로는 우울증 선별검사, 성격검사 등이 활용됩니다. 이를 통해 MDD의 진단 기준을 충족하는지 종합적으로 평가합니다. 정확한 진단은 적절한 치료 계획 수립을 위해 매우 중요하므로, 전문의의 정밀한 평가가 필요합니다.
    • 5. 주요우울장애의 치료 및 간호
      주요우울장애(MDD)의 치료는 약물 치료와 심리치료를 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 약물 치료로는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI), 삼환계 항우울제, 신경안정제 등이 사용됩니다. 이를 통해 뇌신경전달물질 불균형을 개선하고 우울 증상을 완화할 수 있습니다. 심리치료로는 인지행동치료, 대인관계치료, 명상 등이 활용되며, 환자의 인지 및 행동 패턴을 변화시켜 우울증을 관리할 수 있습니다. 또한 가족 및 사회적 지지가 매우 중요하므로, 가족 교육과 지지 프로그램이 필요합니다. 간호사는 약물 부작용 모니터링, 심리사회적 중재, 자살 예방 등 다양한 역할을 수행합니다. 이를 통해 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 종합적이고 지속적인 치료와 관리가 MDD 극복의 핵심입니다.
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      이 문서는 Moderate depressive episode 환자의 사례를 통해 우울증의 증상, 원인, 치료 방법 등을 상세히 다루고 있으며, 간호사의 역할과 중재 전략을 구체적으로 제시하고 있습니다.
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