성인간호학실습 만성폐쇄성폐질환(COPD) 사례연구 CASE STUDY

소개

간호진단 3개, 간호과정 1개입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
우리나라의 흡연 인구가 증가하는 만큼 만성폐쇄성폐질환의 발생률 또한 증가하고 있다. 흡연자는 비흡연자에 비해 만성폐쇄성폐질환이 3배 넘게 발생하는 것으로 알려져 있고, 흡연량이 증가할수록 비례하여 더 많이 발생한다. 또한 간접흡연으로도 만성폐쇄성폐질환이 발생하며, 특히 임신 중에 흡연을 하면 나중에 태아에게서 만성폐쇄성폐질환이 더 발생하는 것으로 알려져 있다.
이번 사례연구는 만성폐쇄성폐질환의 문헌고찰을 통해 환자의 불편감을 줄여 삶의 질을 개선하며 폐기능을 호전시키고, 간호과정을 통해 최선의 간호를 제공하기 위해 실시되었다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
만성폐쇄성폐질환은 기도에서의 공기흐름 제한, 공기 포획, 가스교환장애, 점액 증가를 보이고 진행 단계에서 폐고혈압, 전신 증상을 보이는 질환이다. 다양한 독성 물질과 가스를 흡입(특히 흡연)으로 염증반응이 시작되고 정상적인 기도의 방어기전과 폐조직 복원이 저하되며 폐조직의 파괴가 시작된다. 호산구, 비만세포, 호중구, 대식세포, 림프구에 의해 증상이 나타나는 천식과 다르게 만성폐쇄성폐질환에서는 호중구, 대식세포, 림프구가 염증 반응에 관여하고 류코트리엔과 같은 염증 매개물질과 종양괴사인자와 같은 시토카인이 함께 폐조직 파괴와 관련된다. 특히 흡연에 의한 산화제로 염증반응은 확대되고 점액 과분비와 폐 내의 액체가 증가하게 된다. 또한 폐조직의 파괴를 억제하는 단백분해효소 억제제를 불활성화 시켜 연결조직이 파괴되고 폐포 파괴와 폐의 탄성 반도가 소실된다. 기도에서의 공기의 흐름 제한으로 호기가 어려운 것이 특징이고 말초 원위부 세기관지 폐색이 발생되며 탄성반도 저하로 잔기량이 증가되어 호기 시 공기를 배출하는 것이 어렵다. 질병이 진행되면 가스교환 장애로 저산소혈증과 과탄산혈증이 발생한다. 공기 포획이 증가되면서 폐포벽이 파괴되고 소기포 또는 대기포가 형성된다.

참고자료

· 윤은자 외 공저(2020). 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 서울대학교병원 의학정보│만성폐쇄성폐질환 (Chronic obstructive pulmonary disease)
· 서울아산병원 질환백과│만성폐쇄성폐질환 (Chronic obstructive pulmonary disease)
· 약학정보원
· 박은영 외 공저(2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사