현직약사 작성) 신경이완제 악성증후군(NMS) 스터디 - 병원 약사 스터디 발표자료 및 Case study

소개

현직 병원약사가 스터디를 위해 작성한 자료입니다.
신경이완제 악성증후군(NMS)에 대한 위험요인, 증상, 치료법 및 관련 약물 정보와 케이스(1례)가 상세히 기재되어있습니다. 모두 현직 약사에 의해 구성된 자료로 검증된 근거와 실제 사례에 기반해 작성되었습니다.

목차

1. 개요
2. 위험요인
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. Case
7. References

본문내용

신경이완제 악성 증후군 Neuroleptic Malignant Syndrome

주요 증상 : 고열, 경축*, 자율신경장애, 의식저하
합병증 : 부정맥, 심혈관계 허탈, 호흡부전증, 횡문근융해증, 파종혈관내응고, 급성간부전, 급성신부전
증상은 일반적으로 항정신병약 복용 또는 항파킨슨병약 중단 첫2주 안에 발생
Lab : serum CK 증가, leukocytosis, e` 불균형, 대사성 산증, 간효소수치 증가, serum iron 감소

<중 략>

치료

원인 및 의심 약물 중단
보존적 치료 : hydration, e` 교정, 투석, 혈역학적 안정상태 유지, 해열*(cooling blankets, ice packs), DVT 예방(heparin,LMWH), 섬망 관리(prn BDZs)
약물치료 : BDZs, Dantrolene, Bromocriptine, Amantadine…

참고자료

· 목표체온유지 치료를 적용한 신경이완제악성증후군, J Korean Neruol Assoc 2021; 39(3): 192-196
· “Neuroleptic malignant syndrome”, UpToDate
· lecturio.com/concepts/neuroleptic-malignant-syndrome/
· https://www.cafermed.com/serotonin-syndrome-versus-nms
· Aripiprazole as the Causative Agent of Neuroleptic Malignant Syndrome: A Case Report, Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2007; 9(2): 148-150