노인간호학실습CASE-치매

소개

간호진단4개, 간호과정3개

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 치매의 원인과 종류
세계보건기구의 국제질병 분류에서는 치매를 ‘뇌의 만성, 또는 진행성 질병에 의해 발생하는 증후군으로, 이로 인한 기억력, 사고력, 이해력, 계산력, 학습능력, 언어 및 판단력을 포함한 고도의 대뇌피질 기능의 다발성 장애’로 정의하고 있다.

1) 가역적 원인
(1) 약물 중독
인지장애를 가져오는 대표적인 약들은 항정신성 약물, 항콜린계 약물, 일부의 항고혈압약 및 중금속 등 신경활동 장애를 유발하여 각종 지적 기능장애를 유발하는데, 이러한 약물들을 중단하면 치매 증상도 개선된다.
(2)정서장애 : 우울성 가성 치매
우울에 의해 인지기능이 가역적으로 손상된 사람에게 적용한다. 노인성 우울은 의욕 감퇴, 집중력 저하, 정신운동 속도의 저하 등이 심하여 치매로 오인하기 쉽다.
(3) 대사장애 혹은 내분비장애
당뇨병, 만성 간질환, 신장 질환, 갑상선 기능 저하증 등에 의한 치매는 원인 질환을 치료하거나 합병증을 관리하면 치매 증상도 개선된다.
(4) 영양결핍
비타민 B12 및 엽산 결핍은 손발이 저리고, 다리에 힘이 없고 걸을 때 술 취한 사람처럼 휘청거리며 걷게 되고, 기억력이 감퇴되는 등의 뇌의 기능 장애를 초래하여 치매 증상을 보일 수 있다.
(5) 종양과 외상
노인은 혈관의 탄력성이 저하되고 약하여 가볍게 부딪쳐도 혈종을 형성하고 매우 서서히 진행되므로, 두개 외상과 증상을 쉽게 관련시키지 못하여 종종 치매로 오인한다. 혈종 혹은 수종을 수술로 제거하면 치매 증상이 개선된다. 또한 양성 뇌종양이 커져 뇌 조직을 압박하면 부위에 따라 치매 증상을 보인다. 종양을 수술로 제거하면 증상이 개선된다.
(6) 감염질환
매독이나 에이즈 등의 전신 감염을 관리하지 않으며 병원체가 뇌로 침범하여 감염을 일으켜 치매로 진전된다.
(7) 알코올 중독과 죽상경화성 심장 질환과 뇌혈관 질환
알코올은 뇌의 신경전달물질을 합성하는 비타민을 파괴한다. 알코올 중독의 경우 대뇌피질이 위축되어 전반적으로 지적 기능이 저하된다.

참고자료

· (노인과 건강/현문사/2007/최영희외/p.215)
· (노인간호학/정담미디어/2004/박명화외/p.378)