100점 A+ 여성간호학 제왕절개 케이스 스터디, 간호진단 3개, 문헌고찰, 수술과정, 치료계획, 약물 등 모두 포함

소개

산과 병동 대상자의 케이스 스터디 입니다!!
교수님께 학생들 중 가장 잘했다고 칭찬 받았으며 100점 A+ 받았습니다.

문헌고찰, 대상자 정보, 약물정보, 진단검사, 수술과정, 간호과정 3개 등 모두 있으며, 모든 간호과정에는 이론적 근거와 중재, 평가 모두 매우 자세히 적혀있습니다!

목차

I. 문헌고찰
1) 아두골반 불균형 (Cephalopelvic Disproportion)
2) 제왕절개 (Cesarean Section)

II. 간호력
1) 일반적 사항
2) 과거 건강력
3) 과거 산과력
4) 현재 산과력
5) 신체사정
6) 산욕기 매일 사정 기록지
7) 산욕기 산모교육 계획표

III. 진단적 검사
1) 임상검사

IV. 약물

V. 간호과정
1) 간호과정 #1
2) 간호과정 #2
3) 간호과정 #3

VI. 참고문헌

본문내용

1. 정의 (Definition)
아두골반 불균형은 태아가 지나는 산도인 엄마의 골반이 좁거나 아두(태아의 머리)가 큰 경우 발생한다. 아두가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반 간의 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 대부분의 경우 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우에 발생하고, 질식분만이 불가능한 상태를 말한다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
① 선진부의 위치이상
: 가장 흔한 원인으로 모체의 골반입구에 제일 먼저 들어가는 부분(선진부)이 산모의 골반과 맞지 않아 분만되지 않는다.

② 선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우
: 산모의 골반이 좁아 태아가 모체골반으로 들어갈 때 부위인 전후경선(occipitofrontal diameter, OFD)이 통과하지 못한다.

③ 4kg 이상의 거대아
: 4kg 이상의 거대아는 머리의 크기가 커 일반적인 산모의 골반을 통과하지 못한다.

④ 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병

⑤ 태아의 머리가 너무 크거나 산모의 골반이 그에 비해 좁거나 좌골 가시가 돌출되었을 때
: 좌골 가시가 돌출되었을 경우 좌골극간 길이가 짧아 태아의 머리가 통과하기 어렵다.

⑥ 머리방향과 골반의 축이 맞지 않아 아두가 이례적으로 변형되었을 때나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 같이 있을 때

3. 임상 양상 (Clinical Manifestation)
아두골반 불균형은 태아에게 맞지 않는 산모의 골반을 통과하려고 노력하는 과정에서 산모와 태아에게 다양한 영향을 미친다.

① 산모
- 빈맥, 과다호흡, 요통 혹은 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도 높은 자궁수축 등 발생한다.
- 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 지연된다.(2~3cm 미만에서 수 시간 진통 지속)

참고자료

· 서울아산병원 질환백과
· 삼성서울병원 여성질환백과
· 여성건강간호학2, 현문사
· 비판적 사고에 기반한 간호과정. 현문사
· 세브란스병원 질환백과
· 서울아산병원 의약품정보