성인간호학 ICU 중환자실실습 장폐색, 폐부종 케이스 A+받았습니다. (간호진단 3개, 간호과정 3개)

소개

"성인간호학 ICU 중환자실실습 장폐색, 폐부종 케이스 A+받았습니다. (간호진단 3개, 간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구의 목적
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집 양식
(1) 대상자 간호사정
(2) Chart review
2) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성
장폐색이란 장 내용물의 통과 장애를 일으키는 현상을 말하며 급성 복증의 약 20%를 차지하고 있다. 장폐색증은 크게 마비성 장폐색와 기계적 장폐색의 두 종류로 나눌 수 있으며 수술적 치료를 고려해야 하는 기계적 장폐색의 원인으로 가장 많은 것은 수술 후 유착(49%), 종양(16.2%), 탈장(15%) 등의 세 가지를 들 수 있다. 한번 유착된 장은 그 후에도 다시 재발할 수 있으므로 주의 깊은 간호가 필요하다. 장폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이런 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 그러므로 환자를 관찰하면서 환자가 겪고 있는 간호 문제를 발견하고 이에 대한 간호진단을 내려 환자에게 적절한 간호 수행을 통해 환자의 안녕을 증진할 수 있는 간호를 공부해보고자 이번 사례연구를 실시한다.

2) 연구의 목적
00대병원 ICUA에서 2023.01.16.~01. 27. 실습을 하였으며 2022년 12월 18일 복부 통증을 호소하여 응급실에 내원하여 응급수술을 한 환자로 수술 후 장폐색, 폐부종, VRE 등 증상이 악화되어 이에 대하여 간호진단과 그에 따른 치료가 필요할 것으로 판단하여 EMR, Lap data, 간호기록지 등을 통해 기초자료들을 수집하였다. 대상자가 가진 문제에 따른 개별적인 간호를 제공하여 대상자 회복을 하기 위하여 위 연구를 진행하였다.

3) 문헌고찰
➜Intestinal obstruction (장폐색증)

✔정의: 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다.

✔원인
· 염증, 신생물, 유착, 탈장, 염전, 장중첩, 음식의 막힘, 외부의 압축에 의한 장관의 협착
· 마비성 장폐색, 색전, 혈전증과 같은 혈관문제

참고자료

· 이영휘 외, 성인간호학 2, 학지사메디컬
· 이영휘 외, 성인간호학 1, 학시사메디컬