[아동간호학 레포트] 신생아의 장애와 간호관리

소개

"[아동간호학 레포트] 신생아의 장애와 간호관리"에 대한 내용입니다.

목차

1. 성숙장애
2. 출생손상
3. 고 빌리루빈 혈증
4. 신생아 대사장애

본문내용

<성숙장애>
1. 미숙아
미숙아는 출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아를 말한다.

1)원인
조산은 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 만삭 잊ㄴ에 조기 진통이 일어나 발생하게 된다. 조산이 일으키는 어머니 측 혹은 임신과련 원인은 임신 고혈압, 조기양막파수, 태반이상(전치태반, 태반조기박리), 약물남용 등이 있고, 태아 측 원인은 선천성 기형, 다태임신, 태아수종, 자궁 내 성장지연 등이 있다.

2) 간호사정
자세: 미숙아는 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있다. 신체 크기에 비해 머리가 약간 크며 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정하다.

피부: 솜털은 재태기간 20주부터 몸 전체에 나기 시작하여 28주부터 사라지기 시작하는데, 안면과 흉부의 상부에서부터 없어진다.

유방조직: 신체성숙 정도에 따라 양상이 다른데, 재태기간이 길수록 유륜의 경계선이 명확하고 유두와 유륜이 거의 모이지 않는다.

귀연골: 재태기간이 길수록 귓바퀴의 모양이 뚜렷하고 탄력성이 강해진다.

발바닥 주룸: 재태기간이 길수록 발바닥 주름이 많아지고 깊어진다. 미숙아는 귀연골 발달이 미숙하여 귓바퀴가 얼굴 쪽으로 쉽게 접히고 머리에 비래 커 보인다.

신경근육 성속 정도와 반사능력: 스카프징후, 손목 굴공, 잡기반사를 사정하면 미숙아의 경우 반사는 없거나 약하고 비효과적이며 관련이 쉽게 조작되어 스카프징후, 발 뒤꿈치-귀 닿기가 나타난다.

3) 치료와 간호
재태기간이 짧을수록 폐의 표면활성제가 부족하여 호흡곤란증후군이 자주 발생하고 호흡기계문제로 장기간 보조환기를 적용한 경우 기관지 폐 형성이상이 발생할 수 있다. 미숙아에게 발생하는 신경학적 합병증인 뇌실내출혈은 재태기간 32주 미만 미숙아의 15~20%에서 나타난다. 문제의 심각성이나 예후는 미숙아의 재태기간과 출생 시 체중에 따라 차이가 있다. 재태기간 32주 미만은 미숙아는 구강수유가 어려울 수 있다.

참고자료

· 없음