[응급재해간호] 중추신경계 응급관리 정리 [내과적 손상, 혼수(coma), 병력조사, 신체사정, 경련, 외과적 손상, 두개내압 상승간호(정상, 원인, 증상, 간호, 약물) 뇌졸중(뇌졸중 의심 환자의 처치, 치료, 간호, 약물)

소개

"[응급재해간호] 중추신경계 응급관리 [내과적 손상, 혼수(coma), 병력조사, 신체사정, 경련, 외과적 손상, 두개내압 상승간호(정상, 원인, 증상, 간호, 약물) 뇌졸중(뇌졸중 의심 환자의 처치, 치료, 간호, 약물)"에 대한 내용입니다.

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목차

1. 내과적 손상
1) 혼수(coma)
(1) 구명처치
(2) 병력조사
(3) 신체사정
2) 경련
A. 전신발작
B. 부분발작

2. 외과적 손상
1) 뇌간 - 연수
2) 뇌의 혈액공급
3) 두개내압 상승간호
A. 정상
B. 원인
C. 증상
D. 간호
E. 약물
4) 뇌졸중- 뇌졸중 의심 환자의 처치
1) 치료
2) 간호
3) 약물

3. 신경계 외상

본문내용

1) 혼수(coma)
★구토반사 : 의식 없는 사람 제일 먼저 사정(중요) → 흡인 (폐, 기도)
★구명처치 우선 → 생명 구할 수 있는 처치

★기말고사 → 신경계 → 두통 1. 스트레스 2. 편 (스트레스 심한 것) : 박동치는 느낌 3. 군집형 두통 (계절(1년, 한달), 주기적) : 눈이 빠질 듯 아프다.
(1) 구명처치
· 기도유지 후 인공호흡 실시 → 구강인두기도유지기 삽입 → 구토반사 확인
구토반사가 있는 경우 → ★ 머리를 뒤로 신전시킨 후 산소를 공급해주고, 구토반사가 없는 환자의 경우에는 기도 내 이물질 흡입 가능성이 크기 때문에 반드시 기관 내 삽관 실시

(2) 병력조사
· 단서가 될 정보 → 장롱, 약장, 부엌 → 냉장고
· ★당뇨 → 냉장고 식이기록 확인 → 인슐린 주사 확인(주변)
· 목걸이, 팔찌 → 치매 환자 (주소, 전번)

무의식 환자의 신체사정 단서

맥박 : 중증 서맥 → 졸도를 유발하는 방실 분리 : 뇌압상승 ↔ 빈맥 : 출혈 쇼크
호흡 : 느리거나 정상, Cheyne-Stokes 과호흡 / 빈호흡 → ★ narcotics barbiturate 약물과용

참고자료

· 없음