[성인간호학] 심근경색(MI) 케이스스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+, 교수님 피드백 완료

소개

[성인간호학] 심근경색(MI) 케이스스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+, 교수님 피드백 완료

목차

Ⅰ. 심근경색 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 종류
4) 위험요인(위험인자)
5) 증상
6) 진단검사
7) 생리적 반응
8) 위치
9) 치료
10) 예방법
11) 급성기 중재 원칙
12) 간호

Ⅱ. 간호과정
1) 사례
2) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색(Myocardial Infarction, MI)이라 한다.

2) 원인
심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 평생 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥이 막혀서 심장 근육에 혈액 공급이 되지 않으면 심장근육의 조직이나 세포가 죽게 되어 통증이 나타난다.
관상동맥의 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않지만, 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 혈관이 딱딱해지는 증상이 진행되는데 이를 죽상경화라고 한다. 죽상경화가 진행되면, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 피떡이 잘 생기게 된다.
이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 죽는 경우가 심근경색증이고, 괴사하지는 않지만, 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증이 생기는 것이 협심증이다.

3) 종류
(1) 급성 심근경색 : 급격히 심장의 일부가 썩는 것. 30%이상의 환자가 사망하는 중증의 병
(2) 진구성 심근경색 : 일단 썩은 부분은 원상태로 회복되지 않음. 이것이 흉터로 남아 있게 되는 상태

4) 위험요인(위험인자)
(1) 고령자
(2) 흡연자
흡연은 혈관 내 콜레스테롤과 중성지방을 세포 속에 축적시켜 동맥경화증의 발생을 높이는 주요 위험인자로 담배의 니코틴과 일산화탄소는 말초 혈관을 수축하고 맥박을 빠르게 해 혈압을 상승시킨다.
(3) 고혈압
혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고있는 경우를 말한다.

참고자료

· 윤은자 외,「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2019, p.756~773
· 성미혜 외,「근거기반간호 간호과정」, 수문사, 2019, p.244~340
· 정남식 외, 「해부·병태생리로 이해하는 성인간호학 3 순환기」, 정담, 2018, p.200~214
· 충남대학교병원, “심근경색”, https://www.cnuh.co.kr/rcc/sub03_01.do, 2023.03.21.
· 서울대학교병원, “심근경색증”,
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000335, 2023.06.02.
· 서울아산병원, “급성 심근경색증”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32111, 2023.03.21
· 대한진단검사의학회, “심근경색”,https://www.kslm.org/sub01/sub03_2.html, 2023.03.21
· 경상국립대학교병원 권역심뇌혈관질환센터 심장동맥중재시술(관상동맥중재술),
· https://www.gnuh.co.kr/ccvc/board/view.do?rbsIdx=54&idx=8, 2023.03.21.
· 약학정보원, “푸로롤100서방정”,
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AJJJJJ0180, 2023.05.30.
· 약학정보원, “Morphine”,
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08A0128, 2023.05.30.
· 건강의학전문채널 하이닥, “고혈압 환자, 정상혈압이 되면 약 중단해도 될까?“,
· https://www.youtube.com/watch?v=tfuPDUuCMB4, 2023.06.03.