교수님께 칭찬받은 꼼꼼한 자료) 지역사회간호학실습 - 치매사례관리 계획서

소개

"교수님께 칭찬받은 꼼꼼한 자료) 지역사회간호학실습 - 치매사례관리 계획서"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 대상자 사례
1) 가구조사표
2) 건강면접조사표
3) 기본 건강정보
4) 건강행태

Ⅱ. 치매사례관리계획서
1) 초기접촉
2) 사정
(1) Omaha 문제분류체계에 따른 간호문제 도출
(2) 간호진단 수립
3) 계획
(1) 1순위
(2) 2순위

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

(1) 대상자 사례
이OO(F/87)세 님은 오래된 주택에서 거주 중이며, 배우자와는 약 15년전 사별하셨고, 자녀는 3남 2녀로 부산에 거주 중인 첫째 딸이 일주일에 1번씩 방문하고 있다. 거주지는 비교적 고지대로 오르막길에 위치하고 있고, 버스정류장은 내리막길을 따라 10분을 가야하는 위치에 있다. 거동이 불편하기 때문에 주로 택시를 타고 다니신다. 음주나 흡연은 하시지 않으며, 종교는 불교로 매주 1번은 가까운 절에 택시를 타고 가신다. 20년 월 일부터 00구 보건소에서 정기관리군 대상자로 한 달에 1회 방문간호를 제공받고 있다.

<중 략>

치매사례관리계획서
1) 초기접촉
20년 월 일부터 oo구 보건소에서 정기관리군 대상자로 지정되어 한 달에 1회 방문간호를 제공하고 있다. 처음 방문간호를 시작하였을 때에는 대상자는 오히려 집까지 찾아와서 몸 상태를 봐주니 고맙다고 하며 긍정적인 반응을 보였다. 2022년 2월 10일 방문간호를 하러 갔을 때에 대상자의 딸에게서 치매가 의심되는 증상이 보인다는 이야기를 듣게 되었다. 방문간호사는 00구보건소 치매안심센터에 아웃리치 방식으로 연계를 하였다, 대상자와 보호자에게 치매 증상이 의심되어 치매선별검사가 반드시 필요하며, 오해 같은 부정적인 감정을 갖지 않도록 하고 검사에 대한 마음의 준비를 하게 하였다. 치매안심센터에 대상자의 기본 정보(이름, 나이, 주민등록번호, 가족사항, 거주지, 건강상태 등)를 제공하고, 대상자에게 치매선별검사를 실시한 결과, 중등도 치매 진단이 내려졌다.

<중 략>

3) 계획
1순위 진단명 : 신체적 기능 저하와 관련된 보행 / 거동 장애

(1) 목표설정
- 일반적 목표(장기목표) : 대상자는 12개월 이내에 보행/거동상태 악화 없이 올바른 건강행동을 실천할 수 있다.

참고자료

· 강혜연·송갑선 공저, 「지역사회간호학실습 지침서」, 수문사, 2023
· 지역사회보건간호학 편찬위원회, 『최신 지역사회보건간호학1』, 수문사, 2022
· MEG GULANICK 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 서울: 현문사, 2023.