폐렴(Pneumonia)_간호과정_급성통증_비효과적기도청결_A+_사정, 진단검사 및 LAB, I/O , 투약 포함

소개

"폐렴(Pneumonia)_간호과정_급성통증_비효과적기도청결_A+_문헌고찰,사정, 진단검사 및 LAB, I/O , 투약 포함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의
2) 폐렴 원인
3) 증상 및 징후
4) 예방
5) 경과 및 합병증
6) 진단 검사
7) 치료와 간호

2. 대상자 데이터 베이스
1) 일반적 사항
2) 과거력

3. 가족력

4. 신체사정

5. 치료 및 경과
1) 활력징후
2) 통증 사정

6. 간호과정(진단2과정2)
1) 간호 문제 우선순위
2) 간호과정 기록지

참고문헌

본문내용

1) 폐렴의 정의
폐렴이란 호흡기(폐)가 병원체에 감염되어 염증이 발생하는 질환으로 폐에 침투하여 염증을 일으킬 수 있는 미생물은 바이러스, 세균, 곰팡이와 기생충에 이르기까지 다양하다. 원인 병원체와 염증의 정도에 따라 폐렴은 다양한 임상적 양상을 보일 수 있다. 폐렴은 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)과 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회 감염 등으로 분류할 수 있다.

2) 폐렴의 원인
미생물이 다양한 만큼 종류도 다양하다. 세균이나 바이러스에 의한 것이 가장 흔하다. 드물게 곰팡이, 폐흡충과 같은 기생충에 의한 감염이 있을 수 있다. 이외에도 여러 호흡기 바이러스들이 폐렴을 야기할 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

3) 폐렴의 증상 및 징후
갑작스러운 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진시 탁음, 진동감 증가, 수포음 등이 전형적인 증상이다. 건성 기침, 폐외 증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사 등)과 같은 비전형적 증상은 점진적으로 시작된다.
폐렴의 징후로는 38도 이상의 고열 지속 및 청색증, 체중감소, 천명음, 빈호흡, 구토 등이 있다.

4) 예방
독감이나 폐렴구균에 의한 폐렴은 예방을 위한 백신이 있다. 폐렴구균 백신의 경우 폐렴을 완전히 방어해 주지는 못하지만 심각한 폐렴 구균 감염증을 줄여주는 효과가 있으므로 백신 접종의 대상이 되는 경우에는 접종하는 것이 좋다.

6) 경과/합병증
매우 다양한 경과를 가지며 기본적인 건강 상태, 폐렴의 원인균 등에 따라 경과가 다르다.
폐렴이 진행하여 패혈증이나 쇼크가 발생할 수 있고, 폐의 부분적인 합병증으로는 기류나 기흉, 폐농양 등이 동반될 수 있다.

7) 진단검사
발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상을 통해서 의심할 수 있고, 가슴 방사선 촬영을 통해 폐의 변화를 확인하여 진단할 수 있다.

참고자료

· 약학 정보원, https://www.health.kr/
· 서울대학교병원의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
· 서울 아산병원 질환백과, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
· 성인간호학Ⅰ (윤은자 외11) 수문사, 비판적사고에 기반한 간호과정 (이은희 외9) 고문사