알츠하이머 치매 만성혼돈 간호과정

소개글

알츠하이머 치매 대상자 '만성혼돈' 간호과정입니다.
케이스 간호진단 1개 간호과정입니다.
노인간호학실습 때 작성했고, 정신간호학 실습에 사용할 수 있을 것 같습니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 이론적 근거
6. 간호수행 (+대상자 반응)
7. 간호평가 (간호목표및수행에 대한평가)

본문내용

주관적 자료
“ ” 밤만 되면 눈 뜨고 뭐라고 자꾸 말해 간병인
객관적 자료
-상세불명의 알츠하이머
-2014 . 년 치매진단 받음 지속적으로 기억력 저하 보
임.
-ADL 적절히 수행하지 못함
-insomnia
-hallucination
-delusion
-agitation
- 5mg 하이실버도네정 투여
- 25mg 쿠티아핀정 투여

<중 략>

[관찰적 지시]
1. 일상활동 수행능력을 사정함으로써 대상자에게 적절한 간호를 제공하기 위함이다.
2. 공인된 인지능력 검사 도구를 사용하여 측정 가능한 수치로 대상자 인지상태 정도를 파악하고 적절한 간호를 제공하기 위함이다.
[치료적 지시]
1. 지남력 장애가 있는 대상자가 혼동된 상태에 처하면 자신이나 타인을 해치는 데 사용할 수 있다.
2. 현실 지남력을 유지하는 것은 대상자의 자기가치감과 존엄을 증진시킨다.

참고 자료

없음