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여성간호학 병동 일일실습일지 (실습일지. 관찰내용, 교육내용, 공부내용, 느낀점 포함 2주치 자료)

여성간호학 병동 일일실습일지 (실습일지. 관찰내용, 교육내용, 공부내용, 느낀점 포함 2주치 자료)입니다. 여성병동, 분만실로 취업하는 것이 목표라 꼼꼼하게 작성했습니다. 자연분만, 제왕절개 관찰 후 느낀점도 상세히 들어가 있고, 관찰한 것에 대한 공부내용도 상세하게 작성해놓았습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.05.25 최종저작일 2019.08
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여성간호학 병동 일일실습일지 (실습일지. 관찰내용, 교육내용, 공부내용, 느낀점 포함 2주치 자료)
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    소개

    여성간호학 병동 일일실습일지 (실습일지. 관찰내용, 교육내용, 공부내용, 느낀점 포함 2주치 자료)입니다.
    여성병동, 분만실로 취업하는 것이 목표라 꼼꼼하게 작성했습니다.

    자연분만, 제왕절개 관찰 후 느낀점도 상세히 들어가 있고,
    관찰한 것에 대한 공부내용도 상세하게 작성해놓았습니다.

    목차

    1. 실습 체크리스트
    2. 실습경험기록
    3. 실습 관찰, 수행 기록지

    본문내용

    OR (DR) 인계사항
    - 첫날 수간호사 선생님 께서 분만 1,2,3,4 기에 대한 내용을 간단히 여쭤보시니 공부해 갈 것.
    - 시술할 때 환자 옷 갈아입은 환자분 시술실에 데려가고 시술대에 누우시면, 홑이불 덮어주기. 그리고 시술실 문 앞 커튼 처주기.
    - 수술실갈 때 가운입고, 머리망 챙겨가기
    - 신생아실 들어갈 때 마스크하고 들어가기
    - 자연분만 환자 산실에 들어갈 때 머리망과 마스크 하기

    오로와 산후출혈 비교
    산후 출혈이란 출산 후 500cc 이상의 과량의 출혈이 있는 경우를 말한다.
    정상적으로 모든 산모는 출산 후 자궁에 남아 있던 찌꺼기들이 밖으로 나오는 오로를 격게 된다. 평소 생리 때보다 많은 양의 피가 나오는데 오로의 양은 자궁이 수축되면서 점점 적어지고 혈액의 색깔도 처음에는 붉은색을 띠다가 선홍색으로 바뀌고 점점 더 옅어져 갈색 결국에는 옅은 노란색에서 흰색으로 바뀌면서 멈추게 된다. 하지만 정상적인 오로 현상이 아닌 분만 후 출혈은 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것이며, 출혈량이 많은 경우 수혈을 하거나 수술 혹은 자궁동맥 색전술과 같은 방법을 사용해야 하는 경우도 있다.

    NST
    NST측정에 대한 설명 → 반좌위를 취해주고 태아 외부 모니터 부착 → 임부의 복부에 부착 (태아심음 기록) → 버튼을 태동시 누르게 한다.

    D&C
    수술 전 NPO를 유지시키고, 속옷과 장신구 제거를 확인한다. 최종서명 후 s-car로 OR에 이동한다. 척추 마취를 하고 배 부위를 소독한다. 타임아웃을 하고 수술을 시작한다. 신생아 분만 : 탯줄을 자르고 신생아를 간호사에게 넘겨줍니다. 간호사는 신생아의 건강상태를 확인한 후(손, 발가락의 개수를 확인한다.) 구강과 비강, 폐 속에 있는 양수를 뽑아주고 잘 닦는다. 탯줄을 배꼽 가까이에서 자르고 체온이 떨어지지 않도록 천으로 감싸준다. 아이에게 산소를 주고 신생아실에 이동시키고 apgar score를 확인한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 분만 1,2,3,4기
      분만 과정은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 단계입니다. 분만 1기는 자궁경부가 완전히 열리는 단계로, 자궁수축과 함께 진통이 시작됩니다. 2기는 태아가 출산되는 단계로, 산모의 힘든 노력이 필요합니다. 3기는 태반이 분리되고 배출되는 단계이며, 4기는 출산 후 2시간 동안 산모의 상태를 관찰하는 단계입니다. 각 단계에서 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요시 적절한 의료 개입이 이루어져야 합니다. 또한 산모의 심리적 안정과 편안함을 위한 배려도 중요합니다.
    • 2. 시술 시 환자 관리
      시술 시 환자 관리는 매우 중요합니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요한 경우 신속하게 대응해야 합니다. 환자의 불편감을 최소화하고, 안전하고 편안한 환경을 제공해야 합니다. 또한 환자와의 원활한 의사소통을 통해 불안감을 해소하고, 신뢰를 형성하는 것이 중요합니다. 시술 전후 환자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고, 필요한 경우 신속한 조치를 취해야 합니다. 이를 통해 환자의 안전과 만족도를 높일 수 있습니다.
    • 3. 수술실 준비
      수술실 준비는 수술의 성공적인 진행을 위해 매우 중요합니다. 수술실은 무균적인 환경이 유지되어야 하며, 필요한 의료 장비와 물품이 잘 갖춰져 있어야 합니다. 수술 전 환자의 상태를 면밀히 확인하고, 수술 계획에 따라 의료진의 역할을 명확히 분담해야 합니다. 또한 응급 상황에 대비한 대응 체계가 마련되어 있어야 합니다. 수술실 내부 환경과 의료진의 준비 상태가 완벽해야 수술이 안전하고 효과적으로 진행될 수 있습니다.
    • 4. 신생아실 출입
      신생아실 출입은 엄격히 통제되어야 합니다. 신생아는 면역력이 약하기 때문에 감염 위험에 매우 취약합니다. 따라서 신생아실 출입 시 철저한 위생 관리와 소독 절차가 필요합니다. 의료진, 보호자, 방문객 모두 신생아실 출입 전 손 씻기, 마스크 착용 등의 기본적인 감염 예방 수칙을 준수해야 합니다. 또한 신생아실 출입을 최소화하고, 필요한 경우에만 출입할 수 있도록 엄격한 관리가 이루어져야 합니다. 이를 통해 신생아의 건강과 안전을 보장할 수 있습니다.
    • 5. 자연분만 시 준비
      자연분만을 위해서는 산모와 태아의 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요한 의료 장비와 물품을 사전에 준비해야 합니다. 산모의 진통 과정을 관찰하고, 필요한 경우 진통 관리를 위한 약물 투여 등의 조치를 취해야 합니다. 또한 태아의 상태를 지속적으로 확인하여 응급 상황에 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 분만 과정에서 산모와 태아의 안전을 최우선으로 고려하며, 산모의 심리적 안정과 편안함을 위한 배려도 중요합니다.
    • 6. 오로와 산후출혈 비교
      오로와 산후출혈은 산후 여성의 건강과 안전에 매우 중요한 요소입니다. 오로는 정상적인 산후 출혈로, 양상과 양이 점차 감소하는 것이 특징입니다. 반면 산후출혈은 비정상적으로 많은 양의 출혈로, 산모의 생명을 위협할 수 있는 응급 상황입니다. 따라서 오로와 산후출혈을 구분하고, 산후출혈 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 산모의 활력징후 및 출혈 양상을 면밀히 관찰하고, 필요한 경우 즉시 의료진에게 보고하여 적절한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다.
    • 7. NST 측정
      NST(Non-Stress Test)는 태아의 건강 상태를 확인하는 중요한 검사입니다. NST를 통해 태아의 심박동 패턴을 관찰하여 태아의 산소 공급 상태와 신경계 기능을 평가할 수 있습니다. 이를 통해 태아의 건강 상태를 확인하고, 필요한 경우 적절한 조치를 취할 수 있습니다. NST 측정 시 태아의 움직임과 심박동 변화를 면밀히 관찰하고, 이상 징후가 발견되면 신속하게 대응해야 합니다. 또한 산모의 편안한 환경 조성과 함께 검사 과정에 대한 충분한 설명으로 불안감을 해소하는 것도 중요합니다.
    • 8. D&C 수술
      D&C(Dilation and Curettage) 수술은 자궁 내막 조직을 제거하는 수술로, 자궁 내 이상 병변 진단 및 치료에 사용됩니다. 이 수술은 자궁 천공, 감염, 출혈 등의 합병증 위험이 있어 주의가 필요합니다. 따라서 수술 전 환자의 상태를 면밀히 확인하고, 수술 계획을 세밀하게 수립해야 합니다. 수술 중에는 자궁 천공 및 출혈 등의 합병증 발생 여부를 지속적으로 모니터링하고, 필요한 경우 신속한 대응이 이루어져야 합니다. 또한 수술 후 환자의 상태를 면밀히 관찰하여 합병증 발생 여부를 확인하고, 적절한 관리와 치료가 이루어져야 합니다.
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