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성인간호학 실습 사전학습 과제

"성인간호학 실습 사전학습- 호흡기계"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.05.25 최종저작일 2023.03
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성인간호학 실습 사전학습 과제
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    소개

    "성인간호학 실습 사전학습- 호흡기계"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 용어 및 약어2

    2. 주요학습 내용3
    1) 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호
    2) 기관 흡인 시 간호
    3) 기관절개 환자 간호
    4) 인공호흡기 적용환자 간호
    5) 결핵환자 관리
    6) MRSA, VRE 관리
    7) 분무요법(Nebulizer)

    3. 주요 질환7
    1) COPD
    2) Pneumonia
    3) Asthma
    4) Pleural effusion
    5) Lung abscess
    6) Pneumothorax
    7) Hemothorax
    8) Pulmonary embolism
    9) ARDS

    본문내용

    1. 용어 및 약어
    약어용어의미
    1ABGAArterial blood gas analysis동맥가스혈분석
    2AFBAcid-fastness bacillus항산막대균, 항산균
    3ARDSAdult respiratory distress syndrome성인 호흡곤란 증후군
    4ARFAcute respiratory failure급성호흡부전
    5BAEBronchial artery embolization기관지 동맥 색전술
    6BALBroncho alveolar lavage기관지 폐포 세척(액)
    7COPDChronic obstructive pulmonary disease만성폐쇄성폐질환
    8FiO2Fraction of inspired oxygen흡입 산소 농도
    9IPFIdiopathic Pulmonary Fibrosis특발성 폐섬유화증
    10IPPBIntermittent positive pressure breathing간헐적 양압호흡

    <중 략>

    2. 주요학습 내용
    1) 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호
    Chest X-ray-흉부 방사선을 통해 흉곽의 골격, 조직구조 확인
    -간호
    옷, 장신구, 귀금속류는 모두 제거
    여성의 경우 미리 임신 여부 확인(임신 시 자궁부위에 납 치마, 방사선 보호대 착용)
    ABGA-동맥혈을 이용해 분석, PaO2는 가스교환의 효율성, PaCO2는 폐포 환기의 효과 설명
    - 검사 전 간호
    Allen test 시행: 요골동맥에 천자 시 척골동맥을 통한 손의 측부 순환을 파악
    ①대상자에게 주먹을 꼭 쥐게 함
    ②시술자가 양손의 집게손가락과 중지를 사용해 요골동맥과 척골동맥을 촉지
    ⓷대상자에게 주먹을 약간 펴게 하는 동안 양쪽 동맥을 압박해 혈액의 흐름 차단
    ④대상자에게 4~5번 주먹을 쥐었다 폈다를 반복하게 함
    ⑤손바닥이 위로 가도록 쫙 펴게하고, 손바닥은 창백하게 보여야함
    ⑥척골 쪽의 압박을 풀어주면서 손바닥, 손가락, 엄지손가락의 색을 확인
    (척골동맥의 측부순환이 충분하다면 손과 손가락은 10~15초 이내에 충혈되어야함 손바닥이 그대로 창백하다면 순환이 좋지 않으므로 천자하지 않음)

    -검사 후 간호
    천자부위에 드레싱을 하고 5~10분간 압박하여 천자부위에 출혈 방지
    (출혈 경향 대상자는 더 오래 압박한다.)

    참고자료

    · 양선희 외(2021). 기본간호학Ⅱ. 현문사
    · 유양숙 외(2022). 성인간호학Ⅰ. 현문사
    · 유양숙 외(2022). 성인간호학Ⅱ. 현문사
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    • 1. 주제2: 기관 흡인 시 간호
      기관 흡인은 호흡기계 환자 간호에서 매우 중요한 술기입니다. 간호사는 기관 흡인 시 무균 술식을 엄격히 준수하여 감염 예방에 힘써야 합니다. 또한 환자의 상태를 면밀히 관찰하여 과도한 흡인으로 인한 합병증을 예방해야 합니다. 흡인 전후 산소 공급, 활력징후 모니터링, 진정제 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 특히 기관 삽관 환자의 경우 기관 내 분비물 제거가 매우 중요하므로, 주기적인 기관 흡인이 요구됩니다. 간호사는 기관 흡인 시 환자의 불편감을 최소화하고 안전하게 시행할 수 있도록 숙련된 기술과 전문성을 갖추어야 합니다.
    • 2. 주제4: 인공호흡기 적용환자 간호
      인공호흡기 적용 환자 간호는 매우 복잡하고 전문적인 영역입니다. 간호사는 인공호흡기 작동 원리와 설정 값 조절, 관련 합병증 예방 등에 대한 깊이 있는 지식과 기술을 갖추어야 합니다. 환자의 호흡 상태와 인공호흡기 작동 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요 시 의사와 협력하여 설정 값을 조절해야 합니다. 또한 인공호흡기 관련 감염 예방, 피부 간호, 구강 간호, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행해야 합니다. 특히 인공호흡기 이탈 과정에서 환자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있어야 합니다. 인공호흡기 적용 환자 간호는 전문성과 세심한 관찰력, 신속한 대응력이 요구되는 영역입니다.
    • 3. 주제6: MRSA, VRE 관리
      MRSA(메티실린 내성 황색 포도알균)와 VRE(반코마이신 내성 장알균)는 병원 내 감염의 주요 원인균으로, 이에 대한 철저한 관리가 필요합니다. 간호사는 MRSA와 VRE 감염 예방을 위해 손 위생, 격리 지침 준수, 환경 관리 등의 감염 관리 활동을 수행해야 합니다. 또한 MRSA와 VRE 감염 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 항균제 내성 양상을 파악하여 적절한 치료가 이루어지도록 해야 합니다. 나아가 병원 내 MRSA와 VRE 발생 현황을 모니터링하고, 직원 교육과 환자 및 보호자 교육을 통해 감염 예방 활동을 강화해야 합니다. MRSA와 VRE 관리는 간호사의 전문성과 지속적인 노력이 요구되는 중요한 과제입니다.
    • 4. 주제8: COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
      COPD는 만성 폐쇄성 폐질환으로, 호흡기계 질환 중 가장 흔한 질환 중 하나입니다. COPD 환자 관리에는 증상 완화, 급성 악화 예방, 합병증 관리 등이 포함됩니다. 간호사는 COPD 환자의 증상 모니터링, 산소 요법, 약물 투여, 운동 및 영양 관리 등의 간호 중재를 수행해야 합니다. 또한 COPD 환자와 보호자에게 질병 교육을 제공하여 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 특히 COPD 환자의 급성 악화 예방을 위해 예방접종, 금연 교육, 폐재활 등의 포괄적인 접근이 필요합니다. COPD 환자 간호에는 호흡기계 질환에 대한 깊이 있는 이해와 전문성이 요구됩니다.
    • 5. 주제10: Asthma
      천식은 만성 염증성 호흡기 질환으로, 증상 관리와 급성 악화 예방이 중요합니다. 간호사는 천식 환자의 증상 모니터링, 약물 투여, 교육 등의 간호 중재를 수행해야 합니다. 특히 천식 환자의 자가 관리 능력 향상을 위해 증상 인지, 약물 사용, 환경 관리 등에 대한 교육을 제공해야 합니다. 또한 천식 환자의 급성 악화 예방을 위해 예방접종, 알레르기 관리, 응급 대응 계획 수립 등의 활동이 필요합니다. 천식 환자 간호에는 호흡기계 질환에 대한 깊이 있는 이해와 더불어 환자 교육 및 상담 능력이 요구됩니다.
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      Ai 리뷰
      이 문서는 호흡기계 병동에서 주로 시행되는 검사와 간호, 호흡기계 질환의 진단과 치료, 간호중재 등을 체계적으로 정리하여 실습에 필요한 핵심 내용을 잘 다루고 있습니다.
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