정신간호 항정신병약물 요약

소개

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목차

Ⅰ. 항정신병약물
1. 작용
2. 약물의 효과
3. 용법
4. 적응증
5. 분류
6. 항정신 약물 종류(증상 및 치료와 간호중재)

Ⅱ. 항우울제
1. 삼환계 및 사환계 항우울제
2. 단가아민 산화효소 억제제
3. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제
4. 새로운 항우울제

Ⅲ. 항불안제
1. 벤조디아제핀
2. 비벤조디아제핀 (부스피론)
3. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

Ⅳ. 기분안정제
1. 작용기전
2. 적응증
3. 기분안정게 약물의 종류

Ⅴ. 인지기능개선제
1. 아세틸콜린 회복 약물 (치료)
2. 신경퇴화 지연 약물 (치료)

본문내용

Ⅰ. 항정신병약물
1. 작용
: 뇌의 감정작용 부분인 limbic system에서 dopamine receptor를 차단하여 dopamine 활성을 감소시킴

2. 약물의 효과
- 항정신병 효과: 사고장애(망상, 사고의 비약, 지리멸렬 등), 지각장애(환각)등의 증상 호전
- 신경이완효과: 주병에 대한 흥미의 감소와 갑정이나 정서적 표현을 둔화시킴
- 진정효과

3. 용법
- 급성인 경우에 효과가 더 좋음
- 만성인 경우에 최소 6-8개월 사용
- 항정신병 효과는 대개 6주 이내에 나타남
- 초기 분복, 항정 상태 도달 후에는 하루 1회 취침 시 투여
- 감량, 증량 및 약물 복용 중단은 항상 의사와 상의

4. 적응증
: 정신병적 증상(양성, 음성 증상), 조현형 장애, 단기 정신병적 장애, 정신병적 증상을 동반하는 우울, 불안, 정동 당애 등

5. 분류
- 정형적 항정신병 약물: 도파민 비선택적 차단제, 양성증상 효과적, 추체외로계 증상 등 부작용이 심함(클로로프로마진, 페노티아진)
- 비정형 항정신병 약물: 선택적 차단제, 양성+음성 증상 모두 효과적(리스페리돈, 클로자핀)

<중 략>

Ⅱ. 항우울제
- 기전: 노르에피네프린과 세로토닌 재흡수를 감소시킴
- 적응증: 양극성 기분장애, 우울증, 우울삽화, 반복성 우울증, 불안장애, 스트레스에 대한 반응 미 적응 장애 등.

1. 삼환계 및 사환계 항우울제
ㆍ약리작용: 신경전달물질인 노르에피네프린이나 세로토닌이 시냅스 전 신경말단으로 재흡수 되는 것을 차단하여 시냅스에서의 유용성을 증가시킨다.
ㆍ약물종류: amitriptyline, imipramine, clomipramine(PO)
ㆍ부작용: 진정과 시력장애, 구갈, 배뇨곤란, 변비, 발기부전과 같은 항콜린 부작용, 기립성 저혈압, 부정맥, 심전도 장애

2. 단가아민 산화효소 억제제
ㆍ약리작용: 중추신경계에서 단가아민의 분해를 억제하여 단가아민 전달을 급속히 증가시킨다.

참고자료

· 공성숙, 김근면 외, 『정신건강간호학 7판』, 군자출판사, 2021, p.180~235
· 김영훈, 장태섭, 『기분안정제』, 생물정신의학회, 제1권 1호, 1994, p.40~59
· 김영훈, 이정구, 『약물상호작용: 기분안정제와 항불안제』, 제7권 1호, 2000, p.34~45
· 필통(2022), 『2023년 대비 정신건강간호학 핵심요약집』, 에듀팩토리, p74~83