Myocardial Infarction(MI) A+++ 성인간호학 케이스, 자료조사, 간호과정 (피부통합성 장애, 비효과적 체온조절)

소개

MI에 대한 많은 공부 후 작성하였습니다.
컨퍼런스 이후 교수님께 많은 칭찬받은 자료입니다.

질병 정보뿐만 아닌 I/O, V/S, 체액검사, 투약 등 꼼꼼히 기입되어있습니다.
또한 다른 질환에서도 활용할 수 있는 진단이므로 폭넓게 사용 가능합니다.
많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다!

목차

1. 일반적 정보

2. 질병정보
1) 진단
2) 증상
3) 치료
4) 예후

3. 사정내용
1) 일반적 사정
2) 활력증상
3) I/O
4) 체액검사
5) 검사결과 (방사선 검사, 핵의학 검사 등)
6) EKG 분석
7) 투약
8) Ventilator
9) 추가내용

본문내용

진단
Myocardial Infarction (acute) NOS
▶ 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환

<중 략>

치료

약물요법
항혈소판제
아스피린

항응고제
헤파린, 혈소판 응집 차단제

항협심증
베타차단제

재형성 예방
안지오텐신 전환효소 (ACE) 억제제

혈전용해제
응급실 내원 후 가능한 30분 이내 투여 (권장)

수술요법
피부경유 심장동맥 성형술(PCI)
- 관상동맥이 1~2개 이하 좁아진 경우 적용
- 구경 70% 이상 폐쇄 시
- 재협착 가능

관상동맥 우회술(CABG)
- PCI를 시행하기 어려운 병변일 경우
- PCI가 실패했거나 합병증이 생긴 경우
- 좌심실 기능 장애

예후
급성 심근경색증의 초기 사망률은 약 30%에 달하며, 병원에 도착하여 적극적인 치료를 해도 병원 내 사망률이 5~10%에 이른다. 또한 성공적인 재관류 치료 후에도 5년 생존율이 약 80%이기 때문에 장기적인 관리가 중요하다.

<중 략>

예방방법
● PVC를 발생시키는 질환들은 잠재적으로 생명을 위협하기 때문에 해당 질환을 치료한다.

치료방법
● Lidocaine 투여 및 산소를 투여한다.
● EKG를 지속적으로 모니터링한다. (심실빈맥과 돌연사 발생 예방)
● 항부정맥제 : 심실빈맥, 심방세동, PVC를 제어하는데 사용된다. (베타차단제, procainamide, flecainide/propafenone, amiodarone 등)
● 원인에 따라 전해질을 보충한다. (저칼륨혈증 시 K 보충, 저마그네슘혈증 시 MG보충)

대상자 증상
▶ EKG 관찰 시 P파가 편평해 관찰되지 않거나 거꾸로 뒤집어지는 현상 관찰
▶ EKG 결과 : aVL, aVF, Ⅱ, Ⅲ, V1~V4 ST elevation
▶ 간호기록 : Sinus tachycardia, PVC, VT 발생

참고자료

· 없음