A+, 교수님께 칭찬메일 받음) 성인간호학3 SICU 사례간호과정 - 파열되지 않은 뇌동맥류(Aneurysm, MCA) 케이스 스터디

소개

교수님께 칭찬 메일을 받은 A+ 성인간호학3 사례간호과정 보고서 입니다.
총 간호진단은 2개이며, 진단마다 내려진 과학적 근거가 포함되어 있어 보고서 작성 뿐만 아니라 학습 시에도 도움이 될 것이라 생각합니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 대상자 정보
2) 중환자 문제 및 기저질환
3) 내과적 약물치료
4) 검사결과

3. 간호과정
1) 복합적 요인과 관련된 심박출량 감소
2) 준비되지 않은 죽음과 관련된 가족과정 기능장애

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 – 뇌동맥류(Aneurysm)
1. 정의
뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어오르는 질환이다. 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서, 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥(혈관이 큰 분지부)에서 90% 이상이 발견되며, 나머지는 원위부(심장에 가까운 혈관 부위를 근위부, 먼 쪽을 원위부라고 하며, 근위부에서 원위부로 갈수록 혈관이 가늘어지고 뇌에 직접 혈액을 공급함)의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 돔액류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다. 뇌동맥의 혈관벽은 매우 얇으며, 구조적으로 정상 혈관과 달리 쉽게 파열되는 경향이 있으며, 파열될 경우 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 있다.
▶대상자의 경우, 5.0mm 이하의 낭상동맥류가 발견되었다.

참고자료

· 김진원, 박창규. 2008. 협심증 환자의 진단과 치료. 대한내과학회지 제75권 제5호.
· 장수영, 강정채, 김주한, 안영근, 박종춘, 홍영준, 박형욱, 정명호, 조정관, 윤남식 and 윤현주. (2011). 심
· 방세동 환자에서 주요 항부정맥제의 전기생리 작용의 차이. 대한내과학회지, 80(6), 672-679.
· 손장욱. 2012. 국내 지역사회획득 중증패혈증 및 패혈쇼크의 항생제 치료지침(안). 대한내과학회 추계학술대회.