약물치료 대상자 간호과정, 약물 정신 실습 (환청과 관련된 감각-지각의 변화, 잘못된 인식과 관련된 약물복용 불이행) case study 간호문제 5개, 간호과정 2개

소개

실제 환자에게 적용하는 것처럼 꼼꼼하게 적어두었고, 벤즈트로핀, 카세핀, 할로페리돌 등 여러 정신 약물 작용, 부작용, 용법도 정리해두었습니다.
간호진단 5개, 간호과정 2개

목차

1. 간호문제 목록
2. 간호과정 적용
3. 약물 작용, 부작용과 관리

본문내용

1. 간호문제 목록
1) 환청과 관련된 감각-지각의 변화
2) 약물 복용에 대한 지식부족과 관련된 투약지시 불이행
3) 현 질병의 증상 및 치료와 관련된 지식 부족
4) 환청과 관련된 비효과적 대처
5) 정신과적 증상과 관련된 불안

2. 간호과정 적용
Subject data
- “방 안에 저 말고 한 10-20명 있어요. 누구겠어요. 귀신들이죠. 어린 꼬마도 있고 노인도 있고 그래요.”
- “나한테 이거해라, 저거해라 할 때도 있고, 어쩔때는 지들끼리 싸우기도 해요. 싸우면서 나보고 어떻게 생각하냐고 묻기도 해요.”
- “내가 자고 있으면 레이저를 쏴서 일어나라고 깨워요.”
- “환청, 두통, 어지러움요. 의사가 느끼기에는 조현병이래요. 근데 저는 조현병이 아니에요.”

Object data
- 조현병 진단받음
- 1997년 4월 환청, 환시 과거력 있음
- 상담 시 다른 사람들이 같이 있다고 호소함
- 카세핀 300mg, 페리돌 3mg 처방받음

간호진단 (nursing Dx. due to / related to): 환청과 관련된 감각-지각의 변화

- 단기목표 : 대상자는 5일 이내에 환청이 들릴 때의 적절한 대처기전을 두 가지 이상 설명할 수 있다.
- 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 환청으로 인한 감각-지각 이상 빈도가 절반 이하로 감소한다.

간호계획 (nursing plan)
[진단적 계획]
1. 하루에 한 번 대상자의 환청에 대해 사정한다.
2. 대상자의 환청 대처 기전을 사정한다.

간호수행 (nursing implement)
[진단적 수행]
1. 대상자의 환청에 대해 사정하였다.
- 5/8 환청에 대하여 질문했을 때 “나한테 이거해라, 저거해라 할 때도 있고, 어쩔 때는 지들끼리 싸우기도 해요.”, “싸우면서 나보고 어떻게 생각하냐 묻기도 해요"

참고자료

· 없음