성인간호학 Case Study_Acute Peritonitis_복막염 케이스스터디

소개

가능한 간호진단 8개 내렸구요
간호과정은 2개_진단적, 치료적, 교육적 적었습니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법
Ⅳ. 간호사정
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
복막의 염증인 복막염은 복부 장기질환의 위험한 합병증이다. 대부분은 세균감염에 의해 복막에 발생한 염증으로 급성복막염이 나타나며 특히 충수염으로 맹장이 천공되기도 하지만 위나 십이지장궤양 장폐색 등으로 장에 구멍이 생기는 경우 생긴다. 또한, 외상에 의한 십이지장 부위의 천공에 의한 복막염은 진단이 지연 되면 복막염으로 퍼지게 되어, 염증이 복강 내로 퍼져 수술도 어려울 뿐더러 예후도 좋지 않고 목숨을 잃는 경우도 있을 수 있다.이에 복막염은 매우 중요한 질병이므로 복막염의 증상과 조기진단, 치료, 질병에 대한 이해가 필요 하다. 이 질병에 대해 더 자세히 알고 싶었고, 정확한 치료와 간호를 통해 환자의 빠른 회복을 도와 드리고 싶어서 case study 를 하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 있으며, 복강 내에 있는 모든 기관들을 감싸고 있는 낭이다.
복막염(petronitis)은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로 신속한 진단과 치료가 필요하다. 복광과 골반강 안쪽에 있는 벽측복막에는 체신경이 분포하고 있어 복막염 발생 시 날카로운 통증이 발생한다.

2. 원인
정상적인 장내 세균이 복막강 내로 침입하면서 발생한다.
자극이 심하지 않거나 감염원이 계속 작용하지 않으면 복막은 염증에 대하여 신체적인 방어 반응을 일으키고 국소적 염증과정을 차단시켜 감염에 대항할 수 있다. 궤양부위 천공, 총수 파열, 게실 천공, 간농양, 염증성 골반질환, 담낭파열, 수술 후 봉합부전, 복막 투석, 외상 등에 의해서 발생할 수 있으며, 급성 혹은 만성적으로 발생한다.

3. 병태생리
복막염은 전신에 심각한 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 문제와 수분, 전해질의 불균형 등을 초래한다.
복막염을 일으키는 흔한 미생물로는 장내에 정상적으로 상주하는 Esche-richia coli, Klebsiella, Proteus와 Pseudomonas 등이 있다. 균이 복강 내로 들어오면 염증반응과 면역반응이 나타난다.

참고자료

· 윤은자 외, 『성인간호학Ⅰ』. 수문사(1978)
· 이은희 외, 『비판적 사고에 기반한 간호과정』 고문사(2021)
· 약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP2697
· 서울아산병원 의약품정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 삼성서울병원 질환백과 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do