말초동맥질환

소개

"말초동맥질환"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 질병명
2) 증상
3) 진단
4) 예방
5) 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정 적용 - 간호사정
1) NANDA 의 분류체계에 의한 건강사정
2) 진단적 검사
3) 약물치료 현황
4) 기타치료 현황
5) Critical pathway
6) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 질병명 : 하지를 침범한 말초동맥폐쇄 질환
폐쇄성 말초 동맥 질환은 일반적으로 죽상경화증으로 인해 다리(또는 드물게 팔)의 동맥이 막히거나 좁아져서 혈류가 감소하는 질환

2) 증상
보통은 동맥 내부의 약 70%가 차단된 뒤에 증상이 일어납니다. 동맥의 점진적 협착은 설령 궁극적으로 완전히 폐색 되더라도 급성 폐색보다는 덜 심각한 증상을 낳을 수 있습니다. 점진적 협착은 인근 혈관이 확장할 시간 또는 (측부 혈관이라는)새로운 혈관이 성장할 시간을 벌어주기 때문에 증상이 덜 심각할 수 있습니다. 따라서 침범된 조직은 여 전히 혈액 공급을 받을 수 있습니다. 동맥이 갑자기 차단되면 측부 혈관이 성장할 시간이 없으니 보통은 증상이 심각 합니다.
다리나 팔의 동맥의 급성 완전 폐색은 중증 통증, 한기, 침범된 사지의 무감각을 야기할 수 있습니다. 다리나 팔이 창백해지거나 파래집니다(청색증). 차단 부위 밑으로는 맥박을 느낄 수 없습니다. 사지로 가는 혈류가 갑자기 극단적 으로 감소하는 것은 의학적 응급입니다. 피가 흐르지 않으면 그 팔이나 다리는 급속히 감각상실 또는 마비에 이를 수 있습니다. 혈류가 너무 오래 결핍되면 조직이 괴사할 수 있으며 사지를 절단해야 할 수 있습니다.

3) 진단
신체 검사 : 폐쇄성 말초 동맥 질환의 진단은 증상과 신체검사 결과에 기초합니다. 의사는 다리나 팔의 피부를 검사하면서 피부의 색깔과 온도를 기록하고, 피부를 살짝 눌러보아 색깔이 얼마나 빨리 돌아오는지를 봅니다. 이 관찰들은 의사가 혈액 순환이 적당한지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈압이나 혈류를 직접 측정
혈압 측정 : 표준 혈압 측정용 커프와 특수 전자 청진기를 사용하여 실시합니다. 수축기 혈압은 양쪽 팔과 양쪽 다리에서 측정됩니다. 압력은 팔과 다리에서 동일해야 합니다. 발목의 혈압이 팔의 혈압보다 어느 정도 낮으면(팔 혈압의 90% 미만) 다리로의 혈류가 불충분한 것이고, 폐쇄성 말초 동맥 질환으로 진단됩니다. 의사는 팔 동맥의 폐색이 의심되면 두 팔에서 수축기 혈압을 측정합니다. 한쪽 팔의 혈압이 일관되게 더 높은 것은 혈압이 낮은 쪽의 팔에 폐색이 있다는 것을 암시하며, 폐쇄성 말초 동맥 질환으로 진단

참고자료

· 의료법인 한국필의료재단 –한국임상의학 연구소
· 약학정보원 - 의약품 사전
· HIDOC – 건강용어사전
· 케어닥 – 목발 사용법 짚는방법 총정리