A+) 성인간호학_폐경 후 골다공증에 대한 조사 및 추가 학습 내용

소개

폐경 후 골다공증에 관하여 조사하고 추가적으로 학습한 레포트로 간호사로서 폐경 후 골다공증에 대해 알아야 하는 것, 간호해야 하는 것 외에도 약물이나 질환 등 제가 조사하면서 추가로 학습하고 싶은 내용을 정리한 글입니다.

목차

1. What We Know
2. What We Can Do
3. 추가 학습 내용
4. 소감문
5. 참고문헌

본문내용

골다공증은 골밀도가 낮고 좋지 않은 골질을 가지며, 흔하게 발견되는 전신적인 골격질환인데, 이러한 골다공증은 골강도를 떨어트리고 외상성 골절 위험을 증가시킨다. 폐경 후 골다공증(Type I 골다공증)의 경우에는 에스트로겐 수치 감소의 결과인데, 이러한 에스트로겐 수치의 감소는 골세포 재생의 정상적인 주기를 방해하고 뼈를 생성하는 조골세포의 활성에 비해 뼈를 재흡수하는 파골세포 활성이 증가하여 그 결과로 결국 골세포의 순손실을 초래한다. 폐경 후 골다공증은 주로 삼엽골(뼈의 해면상 내강)에 영향을 미친다. 골량이 감소되는 것으로 인해 발생한 골절에 가장 취약한 부위로는 척추, 대퇴골(엉덩이) 그리고 원위반경(손목)이다. 이러한 골다공증은 골절 사고를 증가시키며 이동성의 감소, 독립성 상실 그리고 질병률 및 사망률 증가와 관련이 있다.

미국에서 골다공증은 50세 이상의 여성에게서 약 800만 명 정도에게 영향을 미친다. 폐경 후 여성의 절반은 그들의 일생 동안 골다공증과 관련된 골절을 경험할 것이다. 미국에서 매년 골다공증과 관련된 골절은 150만 명 이상씩 발생하는데 대략적으로 75만 명은 척추 골절, 30만 명은 고관절 골절, 그리고 25만 명은 손목 골절을 겪었다고 한다. 고관절 골절을 겪은 환자들 중 21-30%는 1년 내에 사망했다. 여성은 25-30세쯤에 가장 높은 골밀도를 얻고 폐경 시작 이후 5-7년 내에 최대 20%까지 골밀도를 잃을 수 있다.

폐경 후 골다공증의 발병 위험을 증가시키는 요인으로는 후기 갱년기(12-13년 이후), 조기 갱년기(45세 이전), 출산의 경험이 없는 상태(미분만성), 무월경, 일생 동안 칼슘, 인, 비타민 D의 불충분한 식이 섭취, 일생의 생활습관 등이 있으며, 특히 부적절하게 체중을 지탱하는 운동, 골다공증의 가족력, 골절의 부모력이나 개인력, 성인으로서의 골절의 개인력, 백인이나 아시아 인종, 류마티스 관절염의 이력, 골량 감소를 유발하는 작거나 마른 체격 ......<중 략>

참고자료

· [네이버 지식백과] 골다공증 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 서문자. (1995). 류마티스 관절염환자의 간호중재 – 간호과정적용 중심으로 -. 근관절건강학회지, 2(1), 100-106.
· 김소라, 전균호, 김성훈, 채희동, 김정훈 and 강병문. (2010). 폐경 전 여성에서 무월경과 골밀도와의 관계. OSTEOPOROSIS, 8(1), 38-46.
· [네이버 지식백과] 류마티스 관절염 [rheumatoid arthritis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 한정수. (1996). 관절염과 골다공증. 근관절건강학회지, 3(1), 107-109.
· [네이버 지식백과] 이중에너지 엑스선흡수계측법
· 김재균 and 문영완. (2011). 골다공증의 진단. Hip and Pelvis, 23(2), 108-115.
· [네이버 지식백과] 비스포스포네이트 [bisphosphonate] (암용어사전)
· 김흥열, 오영림 and 어완규. (2008). Bisphosphonates가 Osteoclast 분화에 미치는 기전 연구. OSTEOPOROSIS, 6(2), 79-86.
· 최성욱, 김상림, 이광복, 남광우, 서규범, 남욱, 김희중.(2010).골다공증 환자에서 경구 비스포스포네이트 치료 중 발생한 악골 괴사.대한정형외과학회지,45(2),151-154.
· 김성수. (2015). 선택적 에스트로겐 수용체 조절제: 작용 기전 및 임상 자료의 고찰. OSTEOPOROSIS, 13(1), 1-14.
· [네이버 지식백과] 테리파라타이드 (약학용어사전)
· 임선혜, 정우진, 채정우, 강찬 and 윤휘열. (2020). 폐경 후 골다공증 및 골감소증 여성의 denosumab 약물 사용 평가. 한국임상약학회지, 30(3), 196-205.