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로타바이러스 간호과정

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최초등록일 2023.05.02 최종저작일 2023.04
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로타바이러스 간호과정
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    목차

    Ⅰ. 서론 1
    ⅰ) 선정이유 1

    Ⅱ. 본론 1
    A. 문헌고찰 1
    ⅰ) 아동의 소화기계 1
    ⅱ) 로타바이러스 2
    1) 로타바이러스의 정의 2
    2) 로타바이러스 장염 원인 3
    3) 로타바이러스 장염 역학 3
    4) 로타바이러스 장염 증상 4
    5) 로타바이러스 장염 진단과 검사 4
    6) 로타바이러스 장염 치료 및 간호 5
    7) 로타바이러스 장염 예방 6

    B. 간호과정 7
    ⅰ) 간호사정 7
    1) 환자 간호력 7
    2) 요구사정 8
    3) 신체사정 10
    4) 진단검사 11
    5) 투약 15
    6) 간호진단 · 계획 · 수행 · 평가 16

    Ⅲ. 출처 21

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    ⅰ) 선정이유
    인류에게 설사질환은 이미 고대부터 알려져 왔다. 1973년에 비숍 등이 설사하는 소아의 장조직에서 전자현미경으로 바이러스 입자를 관찰하였고 이 바이러스는 바퀴를 닮은 모습으로 인해 이후 "로타바이러스"라 명명되었다고 한다. 매년 전세계 영유아 1억2,500만명이 감염되고 있는 로타바이러스는 영유아 중증 위장염을 유발하는 가장 흔한 원인으로 알려져 있다. 그리고 로타바이러스 장염에 대해 치료약은 없지만 다행히 우리나라에서 개발한 백신이 2007년 2008년에 허가되어 예방접종이 이루어지고 있다.
    그럼에도 불구하고 2011년도 질병관리본부의 조사에 따르면 로타바이러스는 급성 설사 질환 원인 바이러스 중 63%로 가장 많은 비율을 차지하고 있으며 또한 매년 55000~70000건의 입원을 야기하는 5세 이하 아동의 주요 설사의 원인이다. 성인과 다르게 아동의 경우 로타바이러스에 대하여 면역력이 약하여 질병에 잘 이환된다. 그래서 우리 조는 아동의 소화기계 질병 중 특히 자주 발생하는 로타바이러스에 대하여 케이스 스터디를 하기로 결정하였다.

    Ⅱ. 본론
    A. 문헌고찰
    ⅰ) 아동의 소화기계
    아동의 소화기계는 만삭으로 태어나도 미성숙하다. 대부분 소화과정은 생후 3개월 이전까지 기능 시작 하지 않는다. 간은 영아기 모든 위장계 중 가장 미성숙한 장기로 빌리루빈의 결합능력과 담즙 분비는 생후 2주 후부터 형성된다.
    타액 소량 분비 그러나 연하반사의 조절이 미흡하여 침을 흘린다. 아밀라아제 효소(프티알린, ptyalin)는 소량 분비 되지만, 입 안에 음식이 머무는 시간이 짧아 효과 크지 않다. 아밀라아제(amylase: 복합 탄수화물의 소화에 필요한 췌장효소) 분비는 생후 4~6개월까지 부족하다. 위에서의 소화는 염산과 레닌의 활동으로 구성된다. 위는 점차 증가하는 음식부피에 적응하도록 점점 커진다. 레닌은 응유(curds: 우유를 반고형분자로 응고시키는 현상, 우유가 충분히 소화될 수 있도록 위에 오랫동안 머무르게 함)를 형성하는 카제인에 영향을 준다. 십이지장에서 췌장효소와 담즙이 나와서 단백질, 지방을 용해하여 소화시킨다. 지방합성효소 리파아제 부족으로 생후 4~5개월까지 지방흡수가 성인 수준에 미치지 못한다.

    참고자료

    · 김영혜 외 편역(2012), 아동간호학 총론, 서울: 현문사
    · 김영혜 외 편역(2015), 아동간호학 각론, 서울: 현문사
    · 홍경자 외(2003), 아동간호학 2권, 서울: 수문사
    · 진은희, 김태경(2014), New 간호와 영양, 서울: 군자출판사
    · 최정신(1997), 간호진단과 이론적 근거, 서울: 현문사
    · 임상간호연구회, 최신임상 간호핸드북 (2014), 대광의학
    · 서울대학교병원 (1995), 아동의 간호진단과 계획, 서울 : 서울대학교출판부
    · 기초간호자연과학회·대한미생물학회(2012), 간호 미생물학(제2판), 서울: 엘스비어코리아
    · 로타 바이러스 감염증 [rotaviral infection] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · 로타바이러스 [rotavirus] (시사상식사전, pmg 지식엔진연구소, 박문각)
    · 심정옥(2012). 소아 급성설사의 원인과 감별법. 대한의사협회지. 제55권 제6호(p516-524)
    · 박민경, 박재옥, 김창휘(2006). 신생아와 영유아 로타바이러스 위장염의 임상 경과에 대한 비교. 대한소아소화기영양학회지 제9권 제2호 통권 제17호(p153-161)
    · 서울대학교병원 건강칼럼, 서울대학교병원
    · 질병관리본부
    · 네이버 지식백과
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 아동의 소화기계
      아동의 소화기계는 성인과 다르게 발달 단계에 따라 특징이 있습니다. 신생아기에는 소화기관이 미성숙하여 소화 능력이 낮고, 점차 성장하면서 소화 기능이 향상됩니다. 따라서 아동의 연령에 맞는 식단 구성과 섭취량 조절이 필요합니다. 또한 아동의 소화기계 발달 과정에서 발생할 수 있는 문제들, 예를 들어 구토, 설사, 변비 등에 대한 이해와 적절한 대처가 중요합니다. 아동의 소화기계 건강을 위해서는 균형 잡힌 식단, 규칙적인 식사 습관, 충분한 수분 섭취 등의 생활 습관 관리가 필요할 것입니다.
    • 2. 로타바이러스
      로타바이러스는 영유아에게 가장 흔한 바이러스성 설사의 원인 병원체입니다. 로타바이러스 감염은 전 세계적으로 영유아 사망의 주요 원인 중 하나로, 특히 개발도상국에서 큰 문제가 되고 있습니다. 로타바이러스는 분변-경구 경로로 전파되며, 주로 겨울철에 유행합니다. 로타바이러스 감염은 심각한 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있어 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 최근 로타바이러스 백신이 개발되어 도입되고 있으며, 이를 통해 로타바이러스 감염 예방과 관리가 가능해질 것으로 기대됩니다.
    • 3. 로타바이러스 장염의 원인
      로타바이러스 장염의 주요 원인은 로타바이러스 감염입니다. 로타바이러스는 주로 분변-경구 경로를 통해 전파되며, 오염된 음식이나 물, 또는 감염된 사람과의 접촉을 통해 감염될 수 있습니다. 로타바이러스는 소장 상피세포를 감염시켜 세포 손상과 기능 장애를 유발하여 설사, 구토 등의 증상을 일으킵니다. 특히 영유아와 어린 아동에게 심각한 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 로타바이러스 감염 예방을 위해 개인위생 관리, 안전한 식수 섭취, 백신 접종 등의 예방 조치가 중요합니다.
    • 4. 로타바이러스 장염의 역학
      로타바이러스 장염은 전 세계적으로 영유아 설사의 주요 원인으로, 특히 개발도상국에서 큰 문제가 되고 있습니다. 로타바이러스는 주로 겨울철에 유행하며, 연중 발생하지만 계절적 변동이 있습니다. 로타바이러스는 분변-경구 경로로 전파되며, 오염된 음식이나 물, 또는 감염된 사람과의 접촉을 통해 감염될 수 있습니다. 로타바이러스 감염은 영유아와 어린 아동에게 심각한 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있어 주의가 필요합니다. 최근 로타바이러스 백신이 도입되면서 로타바이러스 감염 예방과 관리가 가능해질 것으로 기대됩니다.
    • 5. 로타바이러스 장염의 증상
      로타바이러스 장염의 주요 증상은 심각한 설사와 구토입니다. 이로 인해 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 특히 영유아와 어린 아동의 경우 이러한 증상이 더 심각하게 나타날 수 있습니다. 로타바이러스 감염 초기에는 발열, 복통, 식욕 저하 등의 증상이 나타나며, 이후 설사와 구토가 심해집니다. 설사는 수양성이며 심한 경우 혈변이 동반될 수 있습니다. 구토는 지속적이고 심하며, 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다. 따라서 로타바이러스 장염 환자에게는 신속한 수분 및 전해질 보충이 필요합니다.
    • 6. 로타바이러스 장염의 진단과 검사
      로타바이러스 장염의 진단은 주로 임상 증상과 함께 실험실 검사를 통해 이루어집니다. 임상 증상으로는 심각한 설사와 구토, 탈수 등이 나타납니다. 실험실 검사로는 대변 검체를 이용한 신속 진단 키트, 효소면역측정법(ELISA), 전자현미경 검사 등이 활용됩니다. 이 중 신속 진단 키트가 가장 널리 사용되며, 결과를 빠르게 확인할 수 있어 신속한 치료 개시에 도움이 됩니다. 또한 유전자 검사법인 RT-PCR도 정확한 진단을 위해 사용될 수 있습니다. 로타바이러스 장염의 정확한 진단은 적절한 치료와 관리를 위해 매우 중요합니다.
    • 7. 로타바이러스 장염의 치료 및 간호
      로타바이러스 장염의 치료는 주로 수분 및 전해질 보충이 핵심입니다. 심각한 탈수와 전해질 불균형을 예방하기 위해 경구 수분 보충제나 정맥 수액 요법이 필요합니다. 항바이러스제나 항생제는 일반적으로 권장되지 않으며, 증상 완화를 위한 대증 치료가 중요합니다. 간호 측면에서는 환자의 수분 섭취와 배설 상태 모니터링, 영양 공급, 감염 예방 등이 중요합니다. 특히 영유아와 어린 아동의 경우 신속한 수분 및 전해질 보충이 필수적입니다. 또한 로타바이러스 감염 예방을 위해 손 씻기, 개인위생 관리 등의 교육도 중요합니다.
    • 8. 로타바이러스 장염 예방
      로타바이러스 장염 예방을 위해서는 다음과 같은 조치가 필요합니다. 첫째, 로타바이러스 백신 접종이 가장 효과적인 예방법입니다. 백신은 로타바이러스 감염을 예방하고 질병의 중증도를 낮출 수 있습니다. 둘째, 개인위생 관리가 중요합니다. 손 씻기, 오염된 음식이나 물 섭취 피하기, 감염된 사람과의 접촉 최소화 등이 필요합니다. 셋째, 환경 위생 관리도 중요합니다. 오염된 표면 소독, 배설물 처리 등을 통해 바이러스 전파를 차단해야 합니다. 넷째, 영양 상태 관리와 면역력 증진도 도움이 될 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 충분한 수분 섭취가 필요합니다. 이러한 다각도의 예방 노력을 통해 로타바이러스 장염을 효과적으로 예방할 수 있을 것입니다.
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      Ai 리뷰
      로타바이러스 장염은 영유아의 주요 설사 원인으로, 이에 대한 체계적인 간호 중재가 필요하다.
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