[A+인증]성인간호학실습 STA(Stable angina pectoris) 협심증 CASE STUDY 케이스 스터디

소개

수간호사 선생님과 고수님께 피드백 받으면서 환자에 대해 이해하고, 컨퍼런스 후 부족한 부분은 수정한 케이스 입니다.
대상자 이해와 공부를 위해 문헌고찰에 대상자가 갖고 있는 증상에 대해 추가적으로 작성하였으니 발표하기 수월하실 겁니다.

교수님께서 중요하게 생각하신
1. 학생간호사로서 수행할 수 있는 간호중재 작성할 것
2. 시간에 따른 인과관계를 생각하여 간호사정, 수행, 평가 작성할 것
3. 간호목표의 행동 부분은 최대한 구체적으로, 측정가능하게 작성할 것
4. 각 검사 결과에 맞게 종합 의의 작성할 것
에 맞춰서 작성했습니다.

간호진단은 5개 내렸고, 각 진단마다 객관적 자료, 주관적 자료, 진단의 정의, 진단의 특성(대상자에게 해당되는 특성 표시), 진단의 관련요인 또는 위험 요인(대상자에게 해당되는 요인 표시) 작성했습니다.
간호과정을 진행한 진단은 3개이며 각 간호수행 계획에 이론적 근거 출처까지 꼼꼼하게 작성한 케이스 입니다 :)

간호수행은 교육한 내용, 수행한 내용 등등 꼼꼼하게 작성한 자료여서 가격 대비 큰 도움이 될 거에요

그만큼 구체적으로 작성했으니 케이스 자료 구매하시고 시간 절약하세요!

*A+ 인증은 맨 앞 페이지에 있습니다.
*고문사, 비판적사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저(2019)'에 근거하여 간호진단의 정의, 특성, 관련요인 또는 위험요인을 작성하였으며, 특성이나 관련요인 또는 위험요인이 없는 간호진단도 있습니다.
혼란을 줄 수 있어 특성 칸에 대각선(을 추가하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획-간호수행-간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

3. 증상과 징후
협심증 환자의 대부분은 갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 한다.
이런 증상은 흉통 없이 약간 숨이 차다고 호소하기도 한다. 흉통의 원인은 허혈 부위의 신경성 통증이 가장 유력하다.
임상적으로 관상동맥내경이 75% 이상 죽상반이나 혈전에 의해 막히게 되면 운동할 때 심근에 산소공급 부족으로 특징적인 흉통을 유발하고, 내 경이 90% 이상 좁아지면 안정 시에도 통증을 느낄 수 있다.

3-1.협심증 증상
-흉통: 흉골하나 전부에서 발생, 목이나 팔, 어깨, 턱으로 방사 관련 증상: 호흡곤란, 창백, 빈맥, 불안, 공포
-비전형적인 증상. 소화불량, 오심, 구토 등 위쪽의 통증
-유발요인: 운동, 정서적 흥분, 스트레스, 찬 공기, 과식
-완화요인: 휴식, 자세변경, 니트로글리세린

3-2.협심통의 양상
협심통은 예고 없이 나타나는 발작성 흉통으로 환자에 따라서 그 정도와 표현이 다르다. 막연한 답답함부터 질식감, 목을 죄는 듯한, 고춧가루를 뿌린 듯 화끈거리는, 으깨지는 듯한 심한 분쇄통 등 다양하고 불쾌한 느낌들을 호소한다. 간혹 모호한 감각, 이상한 느낌이나 압박감을 호소하기 도 하며 소화 불량, 더부룩한 느낌만 있는 경우도 있고 아무런 증상이 없는 경우도 있다. 이런 경우는 심장 감각신경이 둔해져 심장의 통증을 제 대로 느끼지 못하는 당뇨 환자에서 볼 수 있다.

3-3.부위
환자가 경험하는 대부분의 흉통과 불편감을 가슴 한가운데인 흉골 중양하부에서 시작되고 좌측 어깨와 좌측 팔의 안쪽을 따라 방사되는 경우가 전형적이다. 왼쪽 팔꿈치와 손목 및 4, 5번째 손가락에 통증을 느끼기도 한다. 때로는 우측 어깨와 목, 턱, 상복부로 방사되기도 하며 통증이 팔, 목, 턱에서만 나타나는 경우도 있다.

참고자료

· 고문사,비판적사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저(2019)
· 네이버 지식백과"전정 신경염[vestibular neuritisj" (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 도서출판 의학교육, 100가지 질병에 관한 doctors advice1, VOSUKE ADACHI(2014)
· 드럭인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
· 서울아산병원 진단검사의학과 검 사정보(http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/</content.do?menuld=516)
· 수문사, 성인간호학I, 피,윤은자 외 공저(2019)
· 약학정보원(http://www.health.kr/
· 00병원 EMR 기록지
· 현문사, 기본간호학 1, I,양선희 외 공저(2020)
· KIMS의 약정보센터(www.kims.co.kr)