모성간호학실습 간호과정-자궁근종

소개

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교수님께 피드백 받은 후 수정한 간호과정입니다!

목차

Ⅰ. 대상자의 질병
1. 정의
2. 원인
3. 종류
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료와 간호

Ⅱ. 최종 진단명
1. 치료계획과 치료 방법
2. 수술 전 간호
3. 수술 후 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 수술 전 간호 진단
2. 수술 후 간호 진단

참고문헌

본문내용

1. 정의
myoma uteri란 자궁의 평활근과 결합조직섬유의 이상증식에 의하여 생기는 양성 종양으로 자궁벽의 근육조직에서 생기는 혹을 말한다. 크기는 팥알 크기부터 어른의 머리 크기까지 다양하다. 단발성과 다발성의 경우가 있다. 발생부위에 따라 자궁체부근종, 자궁경부근종, 자궁질부근종으로 나뉜다. 체부근종은 전 자궁근종의 90%를 차지하는 것으로 가장 많고, 경부근종은 약 10%이며, 질부근종은 드물다. 자궁에 발생하는 종양의 대부분은 근종이며, 이것은 뚜렷한 증상이 나타나지 않는다. 35세 이상의 부인 중 20%가 자궁근종을 갖고 있으며, 유색인종이 백인종보다 많고 30-35세에 호발된다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 감소되며, 새로 생기는 경우는 드물다. 만약 폐경기 후에 크기가 커진다면 육종 변이(Sarcomatous change)를 의심해야 한다.

2. 원인
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다.
자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있다.

3. 종류
자궁경부에는 약 5-10% 발생한다. 체부의 근종의 경우에는 점막하층, 간질(근층내)층 및 장막하층에 발생한다. 발생되는 위치에 따라 경부근종, 점막하근종, 근층내근종 및 장막하근종으로 분류한다.
(1) 점막하근종 (Submucous myoma)
자궁내막 바로 아래에 발생하며 자궁근종의 5%에 해당한다. 자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘고 합병증 또한 가장 많으며 작은 크기로도 출혈을 일으키기 쉽고 유산, 불임의 원인이 되기도 한다. 육종 변화의 위험성이 크며 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다.
(2) 근층내근종 (Intramural myoma)
자궁근층내 깊숙이 위치하는 근종으로, 근종으로 인해 자궁 크기 자체가 커지므로 자궁내막의 면적이 증가하게 되어 월경양이 증가하나 별다른 증상을 느끼지 못하는 특징이 있다. 약 80%에서 발생한다.

참고자료

· 서울대학교 병원, 자궁근종 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000283
· 삼성서울병원, 자궁근종 http://www.samsunghospital.com/home/cancer/info/disease/view.do?CONT_ID=3138&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f315&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001
· 서울아산병원, 자궁근종 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=28579
· 가톨릭관동대학교 국제성모병원, 자궁적출술 https://www.ish.or.kr/m/exam_view?seq=135
· 서울아산병원, 복강경 자궁절제술 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=204