SAH 문헌고찰 (+추가학습 수두증)

소개

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목차

1. 사례환자의 질환 연구
2. 출처

본문내용

질환명 SAH (지주막하 출혈, 거미막밑 출혈)
이론(책으로 공부한 내용)
1. 원인 및 병태생리
어떠한 원인질환으로 인해서 거미막밑 공간에 존재하는 뇌표면 동맥이 파열되어 발생하는 SAH의 원인으로 가장 많은 것은 뇌동맥류에 의한 지주막하 출혈이고 주로 중노년(40~60대) 여성에게서 호발한다.
지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80% 정도로 가장 주된 원인이다.

2. 진단
임상증상이 중요하며 진단이 내려지면 바로 원인 질환을 알기 위해서 보조 검사를 실시한다.
환자가 갑자기 두통이나 구토와 함께 의식저하 등의 신경학적 장애가 보일 때 곧바로 뇌 전산화 단층촬영을 통하여 뇌출혈의 정확한 진단과 적절한 치료를 받아야 한다.진단 시에는 Brain CT 와 뇌혈관 조영술, 요추천자가 대표로 시행된다. 지주막하 출혈의 진단은 뇌 전산화 단층촬영(Brain - CT)으로 하게 된다. 대개 출혈 후 48시간이 지나지 않은 경우 95% 이상에서 진단이 가능하나, 뇌 전산화 단층촬영으로 진단이 애매하거나, 강하게 의심이 되는데 출혈이 관찰되지 않는 경우에는 요추 천자를 통해 뇌척수액에서 출혈 여부를 관찰하여 진단하게 된다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 지주막하 출혈 [subarachnoid hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926723&cid=51007&categoryId=51007
· [네이버 지식백과] 출혈성 뇌혈관질환 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 10 : 신경, 2013. 5. 30.)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2842600&cid=56740&categoryId=56740#TABLE_OF_CONTENT3
· 수문사 성인간호학 총론 / 각론