(A+자료) 아동간호학실습 폐렴 간호과정 / 간호진단 고체온

소개

아동에게 적용할 수 있는 간호들을 간호과정에 다수 포함시켰습니다.
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리 및 분류
3. 증상 및 합병증
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 시나리오
2. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1.정의
폐렴은 종말세기관지의 원위부인 호흡기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질의 감염성 혹은 비감염성의 염증으로 영아와 어린 아동에게 가장 흔히 발생한다.

2.병태생리 및 분류
염증은 폐 간질 공간과 폐포, 세기관지에서 발생하는데, 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊이 침입하여 발생한다. 폐렴은 해부학적으로 분류하자면 폐의 한엽의 또는 일부가 포함된 대엽성 폐렴, 폐의 소엽을 침범하는 소엽성 폐렴, 양측폐의 전반적인 세기관지염 또는 기관지 주위염을 나타내는 간질성 폐렴, 소엽성 폐렴과 간질성 폐렴을 모두 포함하는 기관지 폐렴이 있다. 원인균에 따른 분류는 바이러스성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 세균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등이 있으며 원인적 분류는 적절한 치료를 선택하고 예측할 수 있다. 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생한다.

3.증상 및 합병증
폐렴의 전형적인 증상으로는 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진 시 탁음, 진동감 증가, 수포음이 있다

➀바이러스 폐렴:
콧물과 기침 같은 감기증상이 먼저 나타나는 경우가 많고, 열이 날 수 있으나 세균성의 경우보다는 낮다. 감기증상을 보인 며칠 후부터 기침이 심해지며 숨을 가쁘게 쉬고(빈호흡) 숨을 쉴 때 가슴이 쑥쑥 들어가기도 한다(흉부함몰).
합병증으로는 기관지 확장증, 만성 폐섬유증 등의 만성폐질환으로 이행된다

②마이코플라스마 폐렴:
심하고 오래가는 기침과 38’C이상의 열이 주요증상이다. 초기에 두통, 피로감, 열, 콧물과 인후통이 서서히 진행되어 목이 쉬고 기침을 하게 된다. 처음에는 마른기침이 나오지만 점차 진행되어 나중에는 가래가 섞인 기침을 하게 된다.

③세균성 폐렴
-폐렴구균: 코막힘, 초조함, 보챔, 식욕 감소 등의 가벼운 상기도 감염증상이 나타남
합병증으로는 중이염을 비롯하여 폐 합병증이 흔하고 패혈증, 수막염도 생긴다

참고자료

· 양선희 외. (2016). 제2판 기본간호학Ⅱ. 현문사
· 윤은자 외, (2016). 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 김영혜 외. (2019). 최신 아동건강간호학Ⅱ. 수문사
· 차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
· 박은영 외 공역. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 정혜훈 외, 폐렴의 정의 및 분류, 1996년