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[성인간호학실습 A+] 심근경색 MI 케이스 CASE STUDY 순환기계 문헌고찰 포함 간호진단 5개 간호과정 2개 심근경색 CP 표준진료지침

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한컴오피스
최초등록일 2023.04.19 최종저작일 2022.04
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[성인간호학실습 A+] 심근경색 MI 케이스 CASE STUDY 순환기계 문헌고찰 포함 간호진단 5개 간호과정 2개 심근경색 CP 표준진료지침
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    소개

    교수님께 칭찬받고 A+받은 심근경색 케이스입니다. 심근경색 CP 도 포함되어 있습니다.
    문헌고찰 완벽하게 잘했다는 칭찬들었으니 자유롭게 써주시면 좋겠습니다 !
    각종 검사 및 약물 열심히 작성하였고, 문제목록에서 도출한 쟁점들을 토대로 간호진단 5개 작성했습니다. 간호과정은 2개입니다 !

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 순환기계 문헌고찰
    3. 심근경색 문헌고찰
    4. 심근경색 CP

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호사정
    2. 진행기록
    3. Problem List
    4. 간호진단
    5. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결 론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    급성 심근경색증은 사람에게 발생하는 질병 중 가장 사망률이 높아서 병원에 도착하기도 전에 약 50%가 사망하고, 병원에 도착하여 적극적인 치료를 하더라도 사망률이 약 10%인 무서운 질환이다. 최근 서양화된 식습관과 생활양식으로 위험성이 더욱 높아지고 있다. 급성 심근경색은 소아나 젊은 연령에서는 매우 드문 질환이라고 알려져 있지만 대한내과학회에서 발표한 논문에 따르면 신증후군 등 몇몇 기저질환을 가지고 있는 경우에도 그 발병률이 증가할 수 있어 젊은 나이로 안심할 수 없는 질환이다. 이에 이해를 위해 급성 심근경색에 대한 사례연구를 하고자 한다.

    2. 관계 문헌의 개요
    ◎ 순환기계
    1. 심장의 구조
    무게는 300g으로, 중격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 횡격막이 있고 횡격막 위에 심첨은 앞쪽을 향하고 있다. 심장에는 4개의 방이 있고 분당 72회정도 뛰며, 1회에 약 70cc의 혈액을 내보내 분당 5L, 하루 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다.심낭에 둘러싸여 있으며 내층과 외층 사이를 심낭강이라고 한다. 묽고 맑은 심낭액이 있어 심장의 펌프작용으로 발생하는 마찰을 감소시키는 역할을 한다.
    ① 우심방 : 얇은 벽으로 된 구조이며 심장으로 돌아오는 정맥혈을 받아들인다.
    ② 우심실 : 흉골 바로 아래에 위치하며 폐순환계로 혈액을 내보낸다.
    ③ 좌심방 : 4개의 폐정맥으로부터 산소화된 혈액을 받아들인다.
    ④ 좌심실 : 심실수축기동안 승모판이 닫히면서 대동맥판막을 통해 전신 동맥순환계로 혈액을 내보낸다.

    2. 심방과 심실
    ▶ 정맥혈 : 우심방으로 들어와 삼천판이 열릴 때 우심실로 흘러 들어간다. 우심실에서 폐동맥을 거쳐 폐로 들어간다.폐에서 산소화된 혈액은 좌심방을 거쳐 승모판이 열릴 때 좌심실로 들어가고, 대동맥을 통해 말초조직으로 공급된다.

    참고자료

    · 황옥남 외 (2017), 성인간호학 상권 , 현문사
    · 임경춘 외 (2020), 건강사정, 학지사 메디컬
    · 양선희 외 (2020), 기본간호학 Ⅱ, 현문사
    · Drug info
    · https://total.druginfo.co.kr/Pharmacy/Introduction/MAINBOARD.aspx?type=MAIN&ckey=BITHOSPITALINFO&key=11289999
    · 건강보험심사평가원, 급성심근경색의 표준의료지침
    · http://www.hira.or.kr/images/11/newsletter/qinews1202/qi_sub201202_02.html
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심장의 구조와 기능
      심장은 우리 몸에서 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 심장은 4개의 방으로 구성되어 있으며, 이 방들은 혈액을 순환시키는 역할을 합니다. 심장의 구조는 매우 복잡하지만, 그 기능은 단순합니다. 심장은 혈액을 온몸으로 보내고, 다시 폐로 보내는 역할을 합니다. 이러한 순환 과정을 통해 우리 몸의 모든 세포에 산소와 영양분을 공급하고, 노폐물을 제거합니다. 심장의 구조와 기능을 이해하는 것은 심장 건강을 유지하고 심장 질환을 예방하는 데 매우 중요합니다.
    • 2. 관상동맥의 구조와 기능
      관상동맥은 심장 근육에 혈액을 공급하는 중요한 혈관입니다. 관상동맥은 심장 표면을 따라 주행하며, 심장 근육 세포에 산소와 영양분을 공급합니다. 관상동맥에는 좌관상동맥과 우관상동맥이 있으며, 이 두 혈관이 서로 연결되어 있어 상호 보완적인 기능을 합니다. 관상동맥의 구조와 기능을 이해하는 것은 관상동맥 질환, 특히 관상동맥 협착이나 폐쇄와 같은 질환을 이해하는 데 도움이 됩니다. 관상동맥 질환은 심근경색의 주요 원인이므로, 관상동맥 건강을 유지하는 것이 매우 중요합니다.
    • 3. 심근경색의 정의와 원인
      심근경색은 관상동맥이 막혀 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심장 질환입니다. 이로 인해 심장 근육 일부가 손상되거나 괴사하게 됩니다. 심근경색의 주요 원인은 관상동맥 협착 또는 폐쇄, 혈전 형성, 혈관 경련 등입니다. 이러한 원인들은 주로 고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만 등의 위험 요인에 의해 발생합니다. 따라서 이러한 위험 요인을 관리하는 것이 심근경색 예방에 매우 중요합니다. 또한 조기 진단과 적절한 치료가 이루어지면 심근경색 환자의 예후를 크게 향상시킬 수 있습니다.
    • 4. 심근경색의 증상과 진단
      심근경색의 가장 대표적인 증상은 가슴 통증입니다. 이 통증은 압박감이나 조이는 느낌으로 나타나며, 왼팔이나 목, 등으로 방사될 수 있습니다. 또한 호흡 곤란, 식은땀, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하여 진단을 받는 것이 중요합니다. 진단을 위해서는 심전도 검사, 혈액 검사, 심장 초음파 검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 심근경색의 유무, 범위, 정도 등을 확인할 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 이루어지면 심근경색 환자의 예후를 크게 향상시킬 수 있습니다.
    • 5. 심근경색의 치료
      심근경색 치료의 목표는 심장 근육 손상을 최소화하고, 합병증을 예방하며, 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 치료 방법으로는 약물 치료, 중재적 시술, 수술 등이 있습니다. 약물 치료로는 혈전 용해제, 항혈소판제, 베타차단제, ACE 억제제 등이 사용됩니다. 중재적 시술로는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)이 대표적이며, 이를 통해 막힌 혈관을 재개통시킬 수 있습니다. 수술 치료로는 관상동맥 우회술(CABG)이 있습니다. 이러한 다양한 치료 방법을 환자의 상태와 병변 정도에 따라 적절히 선택하는 것이 중요합니다. 또한 치료 후 지속적인 관리와 재활 프로그램 참여가 필요합니다.
    • 6. 심근경색 환자의 간호
      심근경색 환자의 간호는 급성기부터 회복기, 재활기에 이르기까지 다양한 단계에서 이루어집니다. 급성기에는 환자의 생명을 구하고 심장 기능을 안정화시키는 것이 가장 중요합니다. 이를 위해 산소 공급, 통증 관리, 혈압 및 심박수 모니터링 등의 간호 중재가 필요합니다. 회복기에는 합병증 예방, 재활 프로그램 참여 지원, 생활 습관 개선 교육 등이 이루어집니다. 재활기에는 점진적인 운동 프로그램 참여, 심리적 지지, 가족 교육 등이 중요합니다. 이처럼 심근경색 환자의 간호는 단계별로 다양한 접근이 필요하며, 환자 개인의 특성과 상황을 고려하여 맞춤형 간호를 제공해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      심근경색증 환자의 사례를 통해 질환의 특성과 증상, 치료 과정 및 간호 중재 방안을 구체적으로 다루었다.
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