동국대_여성실습2_A+제대탈출 간호과정

소개

동국대학교 간호학과 성인간호학실습3 OS
Prolapse cord
- 간호진단 5개
- 간호과정 3개
- 통증과 관련된 비효과적 호흡양상(목표 3개, 계획 6개)
- 제대압박과 관련된 태아 안위 손상의 위험(목표 3개, 계획 6개)
- 자궁수축과 관련된 분만통증(목표 3개, 계획 6개)

목차

1. 산부간호 자료수집양식
1) 일반적 배경
2) 건강력
3) 산과정보
4) 초기 건강상태
5) NANDA의 인간반응패턴을 이용한 간호사정
6) 정상분만
7) 제왕절개 분만
8) 검사
9) 투여 약물

2. 간호과정 양식
1) 간호진단 BOX
2) 간호진단 우선순위
3) 간호과정

본문내용

1. 산부간호 자료수집양식
1) 일반적 배경
성명: 신OO 연령: 32세 종교: 무
교육정도: 대졸 결혼상태(결혼기간): 28세(4년) 직업: 주부
진단명(임신기간): 입원 시 Induced Delivery (40+2wks) 분만 중 Prolapse cord + C/S

2) 건강력
① 가족력
父: 고혈압, 당뇨
母: 무
② 과거 병력 : 무

3) 산과정보
① 과거 임신/분만력
Gravida: primigravida
Parity(TPAL) Term: 0 Preterm: 0 Abortion: 0 Living children/Ages: 0
분만 유형: 무

② 현재 임신력
재태기간(주): 40+2wks LMP: 2022.06.04 EDC: 2023.03.11
임신 희망여부: 계획없음
임신 중 합병증/의학적 문제(모아) : 임신 5~10주 기간에 emesis gravidarum로 LMC에서 진료 받았었음. 임신 중 복용 약물/특별한 검사, 치료
- 약물
임산부를 위한 헤모포스정: 철결핍성빈혈 예방 및 치료제로 보건소에서 받아서 복용함.
뉴트맘스 올인원(멀티비타민, 미네랄): 종합비타민제로 지인이 추천해줘서 복용함.
Mag – O 250mg cap: 변비가 심해서 LMC에서 처방받아서 복용함.
Diclectin: emesis gravidarum로 LMC에서 처방받아서 복용함.
pyridoxine(vitamin B6) 50mg: emesis gravidarum로 LMC에서 처방받아서 복용함
- 특별한 검사
Integrated Test (임신 초기 1차, 중기 2차): 이상 없음

4) 초기 건강상태
Vital signs(T: 36.5 BP: 143/87 P: 82회/min R: 21회/min)
키: 163cm 체중: 임신전 50kg 임신시 65kg

참고자료

· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 강숙정 외. (2022). 여성건강간호학1. 신광출판사.
· 강숙정 외. (2022). 여성건강간호학2. 신광출판사.
· 송영신 외. (2021). 기본간호학Ⅰ. 수문사.
· 송영신 외. (2021). 기본간호학Ⅱ. 수문사.
· 서지영 외. (2021). 최신아동간호학1. 수문사
· 하영수 외. (2022). 여성모성간호학1. 신광출판사.
· 하영수 외. (2022). 여성모성간호학2. 신광출판사.
· 서울아산병원, 약물정보,
· https://amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/druginfo/mobileDrugInfoList.do