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성인간호학실습 소화기계 사전학습, 실습점수 매번 A+ 받았습니다!

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한컴오피스
최초등록일 2023.04.16 최종저작일 2023.04
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성인간호학실습 소화기계 사전학습, 실습점수 매번 A+ 받았습니다!
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    목차

    1. 용어 및 약어

    2. 주요 학습내용
    1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전ㆍ후 간호
    2) 위장관 점막 절제술 환자 관리
    3) 각종 배액관 삽입환자 관리
    4) 간성혼수간호

    3. 주요 질환
    1) Gastritis, Ulcer, Stomach cancer
    2) Intestinal inflammation, Regional enteritis, Ulcerative colitis, Irritable bowel syndrome, Intestinal obstruction, Colon cancer
    3) Rectal cancer
    4) Hepatitis, Liver cirrhosis, Hepatoma, Varix bleeding, HCC
    5) Cholithiasis, Cholecystitis, Gallbladder cancer, Cholangiocarcinoma
    6) pancreatitis, pancreatic cancer

    본문내용

    2. 주요 학습내용
    1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전ㆍ후 간호
    ① GFS [gastrofibroscope]
    : 위내시경. 입으로 광섬유를 삽입하여 직접 식도나 위를 관찰하는 기구이다.

    검사 전 간호
    - 8~12시간 동안 금식한다.
    - 검사동의서를 받는다.
    - 구강 인두의 분비물을 줄이고 항콜린성 약물을 투여하여 서맥을 예방한다.
    - 국소마취제는 보통 맛이 불쾌하고 혀가 붓는 듯한 느낌을 준다. 그리고 목이 마취된 후에는 침을 삼켜서는 안된다는 것을 알려준다.
    - midazolam, diazepam, meperidine을 투여하여 검사 전에 환자의 이완을 돕는다.
    - 인두 후방에 국소마취제를 분무하여 튜브를 삽입할 때 불편감을 줄이고 구토를 예방한다.

    검사 후 간호
    - 활력징후를 3~4시간 동안 30분마다 측정하여 출혈, 발열, 연하곤란 등의 천공 증상이 나타나는지 사정한다.
    - 흡인 예방하기 위해 환자는 안정제나 국소마취가 풀릴 때 까지 옆으로 눕히며 구개반사가 돌아올 때 까지 1~2시간 동안 금식시킨다.
    - 목의 자극을 완화시키기 위해 마취성 인후 함당정제나 따뜻한 생리식염수로 함수하도록 한다.

    ② CFS
    : 대장내시경. 대장암, 대장용종, 염증성 장질환, 대장 협착 등의 질환을 진단하는데 아주 중요하고 필수적인 검사.

    검사 전 간호
    - 1~3일 동안 맑은 유동식과 설사약을 주고 검사 전날 관장을 한다.
    - 최근에는 수분과 전해질 상실을 줄이고 장을 효과적으로 비우기 위해 Polyethyleneglycol electrolyte lavage solution 3.5L를 전날 3~4시간에 걸쳐 마시고 설사를 시킨 후 검사한다.
    - 8시간 동안 금식시키며 진정제를 투여한다.
    - 공기주입으로 인해 복통이 올 수 있음을 환자에게 말한다.
    - 간호사는 세척용액의 부작용인 오심, 고창, 경련, 복부팽만감, 수분과 전해질 불균형이 나타나는지 관찰한다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전ㆍ후 간호
      소화기계 병동에서는 다양한 특수 검사가 이루어지며, 이에 따른 전ㆍ후 간호가 매우 중요합니다. 검사 전에는 환자의 이해도를 높이고 불안감을 해소하는 것이 중요합니다. 검사 후에는 합병증 예방과 환자의 안전을 위해 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 간호사는 검사 전후 과정에서 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 또한 검사 결과에 대한 정확한 이해와 해석 능력이 필요하며, 이를 바탕으로 환자 맞춤형 간호 계획을 수립해야 합니다.
    • 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리
      위장관 점막 절제술은 위장관 질환 치료에 있어 중요한 역할을 합니다. 이 수술은 침습적이며 합병증 발생 위험이 높아 환자 관리가 매우 중요합니다. 간호사는 수술 전후 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 출혈, 천공, 감염 등의 합병증 발생 여부를 신속히 파악해야 합니다. 또한 수술 후 통증 관리, 영양 공급, 배액관 관리 등 다양한 간호 중재를 제공해야 합니다. 환자와 보호자에게 수술 과정과 회복 과정에 대한 충분한 정보를 제공하여 불안감을 해소하고, 적극적인 참여를 유도하는 것도 중요합니다.
    • 3. 각종 배액관 삽입환자 관리
      소화기계 질환 환자들은 다양한 배액관 삽입이 필요할 수 있습니다. 이러한 배액관 삽입 환자의 관리는 간호사의 중요한 역할입니다. 간호사는 배액관의 종류와 기능, 관리 방법을 숙지하고 있어야 합니다. 배액관 삽입 부위의 감염 예방, 배액량 및 배액물 관찰, 배액관 폐쇄 예방 등 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 또한 환자와 보호자에게 배액관 관리 방법을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것도 중요합니다. 간호사는 배액관 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 합니다.
    • 4. 간성혼수간호
      간성혼수는 간 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 합병증으로, 신속한 대응과 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 간성혼수 환자의 의식 수준, 생체 징후, 검사 결과 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 환자의 기도 유지, 산소 공급, 수액 및 전해질 관리, 약물 투여 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 간성혼수는 응급 상황이므로 신속한 대응과 함께 의료진 간 긴밀한 협력이 필요합니다. 간호사는 간성혼수 환자 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 상태 변화에 신속히 대응할 수 있어야 합니다.
    • 5. Gastritis, Ulcer, Stomach cancer
      위염, 위궤양, 위암은 소화기계 질환 중 매우 중요한 부분을 차지합니다. 이러한 질환의 예방, 진단, 치료, 관리에 있어 간호사의 역할이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상, 검사 결과, 치료 경과를 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질환의 특성, 치료 과정, 관리 방법 등을 교육하여 이해도를 높이고 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 특히 위암 환자의 경우 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등 다양한 치료 과정에서 간호사의 전문적인 중재가 필요합니다. 간호사는 이러한 질환에 대한 깊이 있는 지식과 기술을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 합니다.
    • 6. Intestinal inflammation, Regional enteritis, Ulcerative colitis, Irritable bowel syndrome, Intestinal obstruction, Colon cancer
      장 질환은 다양한 증상과 합병증을 동반하므로 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 장 질환 환자의 증상, 검사 결과, 치료 경과를 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질환의 특성, 치료 과정, 관리 방법 등을 교육하여 이해도를 높이고 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 특히 장 폐색, 출혈, 천공 등의 합병증 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 간호사는 장 질환 환자 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 상태 변화에 민감하게 반응할 수 있어야 합니다. 또한 다학제 팀과의 협력을 통해 통합적인 간호를 제공해야 합니다.
    • 7. Rectal cancer
      직장암은 소화기계 암 중 하나로, 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등 다양한 치료 과정이 필요합니다. 간호사는 직장암 환자의 치료 과정에서 중요한 역할을 합니다. 수술 전후 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 합병증 예방을 위한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 항암 치료와 방사선 치료 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 관리하고, 환자와 보호자에게 교육을 제공해야 합니다. 직장암 환자의 경우 배변 기능 장애, 성기능 장애 등의 문제가 발생할 수 있으므로, 이에 대한 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 직장암 환자 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 중심의 통합적인 간호를 제공해야 합니다.
    • 8. Hepatitis, Liver cirrhosis, Hepatoma, Varix bleeding, HCC
      간 질환은 다양한 증상과 합병증을 동반하므로 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 간 질환 환자의 증상, 검사 결과, 치료 경과를 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질환의 특성, 치료 과정, 관리 방법 등을 교육하여 이해도를 높이고 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 특히 간성 혼수, 식도 정맥류 출혈 등의 합병증 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 간호사는 간 질환 환자 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 상태 변화에 민감하게 반응할 수 있어야 합니다. 또한 다학제 팀과의 협력을 통해 통합적인 간호를 제공해야 합니다.
    • 9. Cholithiasis, Cholecystitis, Gallbladder cancer, Cholangiocarcinoma
      담석증, 담낭염, 담낭암, 담관암 등 담도 질환은 다양한 증상과 합병증을 동반하므로 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 담도 질환 환자의 증상, 검사 결과, 치료 경과를 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질환의 특성, 치료 과정, 관리 방법 등을 교육하여 이해도를 높이고 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 특히 담낭염, 담관염, 담도 폐쇄 등의 합병증 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 간호사는 담도 질환 환자 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 상태 변화에 민감하게 반응할 수 있어야 합니다. 또한 다학제 팀과의 협력을 통해 통합적인 간호를 제공해야 합니다.
    • 10. pancreatitis, pancreatic cancer
      췌장염과 췌장암은 심각한 합병증을 동반할 수 있는 질환으로, 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 췌장 질환 환자의 증상, 검사 결과, 치료 경과를 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 질환의 특성, 치료 과정, 관리 방법 등을 교육하여 이해도를 높이고 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 특히 췌장염 환자의 경우 통증 관리, 영양 공급, 합병증 예방 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 췌장암 환자의 경우 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등 다양한 치료 과정에서 간호사의 전문적인 중재가 필요합니다. 간호사는 췌장 질환 환자 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 상태 변화에 민감하게 반응할 수 있어야 합니다.
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