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간호과정보고서(대상자선정) - 고혈압, 신경-근육-골격 기능

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한컴오피스
최초등록일 2023.04.14 최종저작일 2022.02
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간호과정보고서(대상자선정) - 고혈압, 신경-근육-골격 기능
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    목차

    1. 인구특성
    2. 환경적 특성
    3. 생물학적 특성
    4. 정신/사회적 특성
    5. 건강행위 관련 특성
    6. 지역사회자원
    7. 간호사정
    8. 간호진단
    9. 간호과정

    본문내용

    2) 환경적 특성
    주거양상 : 서구 동천동에 위치한 아파트에 거주 중임
    환경
    - 주변에 각종 복지관과 센터가 많음
    - 거주한 지역에 속해 광주천을 따라 산책로가 조성되어 있음
    - 원래는 대상자가 깔끔하게 청소를 하였으나, 대상자가 최근에 허리수술을 한 이후부터는 청소하기가 힘들다고 함
    - 막내 딸이 1~2주에 한 번씩 집에 방문하여 청소를 해준다고 함
    교통수단
    - 운전면허는 없으며 버스를 이용하고 계심
    - 버스정류장이 집 가까이 위치하며, 여러 버스가 운행 중임

    3) 생물학적 특성
    ① 질병유무
    - 고혈압 : 5년 전부터 고혈압을 진단받음.
    - 삼차신경통 : 1년 전부터 증상을 보였지만, 4개월 전에서야 삼차신경통이라는 것을 알게되어 00병원에서 수술(미세혈관 감압술)을 했다고 함.
    - 척추압박골절 : 삼차신경통 수술의 부작용으로 어지러움이 있으셔서 계단을 내려가다가 넘어지셨다고 함. 3개월 전에 허리수술 하심.
    ② 가족력
    - 가족력은 파악하지 못 함.

    3) 정신/사회적 특성
    사회적 관계
    - 2남 3녀로 자녀들과 왕래가 잦음
    - 1개월 전까지 서구노인종합복지관에 매일 갔다고 하심
    심리상태
    우울증까지는 아니지만, 정서적으로 불안하고 우울감이 보임
    스트레스 관리
    별다른 관리는 하고 있지 않음
    건강관리 의지
    - 1개월 전 허리수술을 하기 전까지는 오래 살고싶었으나, 허리수술 후 움직임이 불편하여 삶이 행복하지 않다고 함.
    - “어떻게 하면 나아져?”라고 물어보는 등 삶에 대한 의지는 보임

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 고혈압 관리
      고혈압 관리는 현대 사회에서 매우 중요한 건강 과제입니다. 효과적인 고혈압 관리를 위해서는 약물 치료와 생활습관 개선이 함께 이루어져야 합니다. 정기적인 혈압 측정, 나트륨 섭취 제한, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등이 필수적입니다. 특히 초기 단계에서 적절한 개입을 통해 심혈관 질환 및 뇌졸중 같은 합병증을 예방할 수 있습니다. 의료진과의 지속적인 상담과 개인의 자기관리 의지가 성공적인 고혈압 관리의 핵심입니다.
    • 2. 신경-근육-골격 기능 장애
      신경-근육-골격 기능 장애는 삶의 질을 크게 저하시키는 중요한 건강 문제입니다. 이러한 장애는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 조기 진단과 적절한 재활 치료가 매우 중요합니다. 물리치료, 작업치료, 운동 프로그램 등을 통한 체계적인 접근이 기능 회복에 효과적입니다. 또한 개인의 상태에 맞춘 맞춤형 치료 계획 수립이 필수적이며, 장기적인 관리와 추적 관찰을 통해 최적의 결과를 얻을 수 있습니다.
    • 3. 일상생활 수행 능력
      일상생활 수행 능력은 개인의 독립성과 삶의 질을 결정하는 중요한 요소입니다. 신체적, 인지적 기능이 저하되면 일상생활 활동에 어려움이 발생하게 됩니다. 이를 개선하기 위해서는 개인의 강점을 활용한 재활 프로그램과 환경 개선이 필요합니다. 보조기구 사용, 주거 환경 개선, 전문가의 지도 등을 통해 최대한의 독립성을 유지할 수 있습니다. 가족의 지원과 사회적 자원의 활용도 일상생활 수행 능력 향상에 중요한 역할을 합니다.
    • 4. 정신사회적 적응
      정신사회적 적응은 신체 건강만큼 중요한 전인적 건강의 핵심입니다. 질병이나 장애로 인한 심리적 충격, 사회적 고립, 역할 변화 등에 적절히 대처하는 것이 필요합니다. 심리 상담, 지지 집단 활동, 사회 참여 기회 제공 등을 통해 정신사회적 적응을 촉진할 수 있습니다. 또한 가족과 지역사회의 이해와 지원이 개인의 적응 과정을 크게 돕습니다. 긍정적인 대처 방식 개발과 사회적 관계 유지는 장기적인 웰빙 달성에 필수적입니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 대상자의 건강상태와 일상생활 수행능력, 지역사회자원 등을 종합적으로 분석하여 간호진단과 중재방안을 제시하고 있습니다.
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