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임상실습 PBL - 인공관절치환술

"임상실습 PBL - 인공관절치환술"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.04.13 최종저작일 2022.10
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임상실습 PBL - 인공관절치환술
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    소개

    "임상실습 PBL - 인공관절치환술"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 비정상 자료 목록(Abnormal data list)
    2. 개념도(Concept Maps)
    3. 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정

    본문내용

    * 주관적 자료
    S1.“수술부위가 너무아파요”
    S2. “진통제 좀 놔주세요”
    S3. “계속 속이 울렁거리고 토해요”
    S4. “입이 마르고 팔다리에 힘이 없어요“
    S5. “아직 다리에 힘이 없어서 걷기 힘들어요”
    S6. “걸으니깐 어지러워요”
    S7. “제가 당뇨가 있어요? ”
    S8. “당뇨면 평생 약먹고 인슐린 맞아야 한다던데.. “
    S9. “커피는 먹어도 되나요?”
    S10. “당뇨 있으면 상처가 잘 안낫는다고 하던데.. 걱정이에요”
    S11. “금식은 언제부터해요?”
    S12. “수술하고 나면 언제부터 걸을수 있어요?
    S13. “물리치료는 언제 부터하죠?”

    * 객관적 자료
    01.수술명: Lt.TKRA
    02.진단명 :Lt.knee OA
    O3. 통증사정(NRS) 6점
    O4. 찡그리는 표정
    O5. IV PCA 유지중임
    O6. (10/29) 6:20 PM Pethidine25mg/0.5ml 1@ IM

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 통증
      급성 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있는 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 통증 관리에 대한 체계적인 접근이 필요합니다. 의료진은 환자의 통증 수준을 정확히 파악하고, 적절한 진통제 투여와 함께 다양한 비약물적 중재를 병행해야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 통증 관리에 대한 이해도를 높이고, 환자 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 이를 통해 급성 통증으로 인한 환자의 고통을 최소화하고, 빠른 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 2. 감염 위험성
      감염 위험성은 환자 안전과 직결되는 매우 중요한 문제입니다. 의료진은 철저한 감염 관리 절차를 준수하고, 환자 교육을 통해 감염 예방에 대한 인식을 높여야 합니다. 또한 의료기관 차원에서도 감염 관리 체계를 강화하고, 지속적인 모니터링과 개선 활동을 수행해야 합니다. 이를 통해 환자와 의료진 모두의 안전을 보장하고, 의료 서비스의 질적 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 3. 체액 불균형
      체액 불균형은 환자의 건강과 회복에 큰 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 의료진은 환자의 체액 상태를 면밀히 모니터링하고, 적절한 수액 공급과 전해질 관리를 통해 체액 균형을 유지해야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 체액 섭취와 배설에 대한 이해도를 높이고, 환자 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 이를 통해 체액 불균형으로 인한 합병증을 예방하고, 환자의 빠른 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 4. 오심, 구토
      오심과 구토는 환자의 불편감을 야기하고, 회복을 지연시킬 수 있는 문제입니다. 의료진은 오심과 구토의 원인을 정확히 파악하고, 적절한 약물 치료와 함께 다양한 비약물적 중재를 병행해야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 오심과 구토 관리에 대한 이해도를 높이고, 환자 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 이를 통해 오심과 구토로 인한 환자의 고통을 최소화하고, 빠른 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 5. 낙상 위험
      낙상 위험은 환자의 안전과 직결되는 매우 중요한 문제입니다. 의료진은 환자의 낙상 위험 요인을 사전에 파악하고, 적절한 예방 조치를 취해야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 낙상 예방에 대한 인식을 높이고, 환자 참여를 유도하는 것이 중요합니다. 이를 통해 낙상으로 인한 환자의 부상을 예방하고, 안전한 의료 환경을 조성할 수 있을 것입니다.
    • 6. 질병에 대한 지식 부족
      질병에 대한 지식 부족은 환자의 치료 과정과 회복에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 의료진은 환자 교육을 통해 질병의 원인, 증상, 치료 과정 등에 대한 이해도를 높여야 합니다. 이를 통해 환자가 자신의 건강 상태를 정확히 파악하고, 적극적으로 치료에 참여할 수 있도록 지원해야 합니다. 또한 의료기관 차원에서도 환자 교육 자료와 프로그램을 지속적으로 개발하고, 환자 맞춤형 교육을 제공해야 할 것입니다.
    • 7. 수술 절차 및 추후 관리 지식 부족
      수술 절차와 추후 관리에 대한 지식 부족은 환자의 회복 과정에 큰 장애가 될 수 있습니다. 의료진은 수술 전부터 환자 교육을 통해 수술 과정, 수술 후 관리 방법, 주의사항 등에 대한 이해도를 높여야 합니다. 이를 통해 환자가 자신의 치료 과정을 능동적으로 관리할 수 있도록 지원해야 합니다. 또한 의료기관 차원에서도 환자 교육 자료와 프로그램을 지속적으로 개선하고, 환자 맞춤형 교육을 제공해야 할 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 보고서는 PBL 기반의 간호과정 실습을 통해 퇴행성 관절염 및 골관절염 환자의 간호요구를 충족시키기 위한 체계적인 접근을 보여주고 있습니다.
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