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"A+" 성인간호 실습 squamous cell carcinoma 편평상피세포암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

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한컴오피스
최초등록일 2023.04.06 최종저작일 2022.08
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"A+" 성인간호 실습 squamous cell carcinoma 편평상피세포암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)
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    소개

    성인간호학 실습하며 작성한 squamous cell carcinoma 편평상피세포암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)입니다.
    대학병원 실습하며 작성하였으며 엄청 깐깐한 교수님께 유일하게 컨펌 받지 않고 칭찬 받은 자료이며 A+ 받은 자료입니다.
    흔하지 않은 케이스라 오로지 논문과 책으로만 자료 찾아 작성하였습니다(약물 부분만 인터넷 자료 참고하였습니다).
    임상병리 검사, 낙상(MFS), 통증 사정 척도(PQRST), 내외과적 치료 부분 표로 도식화하였습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. 간호문제목록
    3. 간호과정

    Ⅲ. 결론
    1. 퇴원 교육
    2. 느낀점
    3. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    편평상피세포암(squamous cell carcinoma)은 편평상피가 존재하는 신체의 모든 부위에서 발생할 수 있는 악성 종양으로써 드문 종양은 아니지만 만성골수염, 화상, 수술 후 등에서 이차적으로 발생하는 것이 대부분이다. 또한 침습성 암종으로 비전형적인 편평상피세포로 구성된 종양의 불규칙한 덩어리가 표피에서 진피로 증식하는 것을 확인할 수 있다. 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)에서는 각질진주가 관찰된다. 각질진주란 중심부로 갈수록 편평상피세포의 각화가 이루어지는 모양이 동심원적 배열로 나타난 것을 의미한다.

    2) 원인 및 관련요인
    백인에서 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)은 기저 세포암에 이어 두 번째로 발생빈도가 높다고 알려져 있으며 종양의 크기 및 깊이, 원인과 발생된 위치 등의 특성에 따라 원거리에 전이될 가능성이 있고 내부 장기보다는 주변부의 림프절에 전이가 잘 되는 피부암이다. 서구에서는 일광 노출, 방사선 조사, 만성 궤양, 비소, 감염, 광화학치료, 평균 수명의 연장, 피부 색소 침착 정도, 면역 상태, 유전적 결함 등이 그 발병원인으로 알려져 있으나, 서구와는 달리 우리나라를 비롯한 중국, 일본, 북인도 등에서는 화상성 반흔, 만성골수염에 동반된 농양루, 만성궤양, 외상으로 인한 반흔, 오래된 상처 등과 동반을 많이 한다.
    흔히 발생하는 원발 병소의 위치는 서구의 경우 자외선 노출이 잘되는 머리나 목 등에 흔하고 사지는 적다고 하며, 우리나라와 같은 경우는 화상을 입기 쉬운 위치인 사지, 특히 하지가 보다 호발하는 장소로 알려져 있다. 자외선은 각질세포에 있는 암 발생 유전자의 DNA를 변형시킴으로써 암 생성을 유발한다. 암 억제 유전자의 기능이 마비된 채 더 많은 양의 자외선을 쬐게 되면 표피세포가 비정상적으로 변화되어 광선 각화증이 발생하고, 자외선에 더 많이 노출되면 각화증이 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)으로 전환될 가능성이 높다.

    참고자료

    · 신덕섭, 김범중.(2012).사지와 체부에 발생한 편평상피 세포암의 치료.대한골관절종양학회지 ,18(1),7-13.
    · 진소영, 정우희, 이광길. (1986). 비정형 섬유황색종으로 오인된 피부의 편평상피세포암. [MEDRIC] 대한병리학회지, (), 0-0.
    · 최승규, 김호철.(1986).편평상피세포 암종.대한치과의사협회지,24(9),754-754.
    · 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 2019, p206~209, 332
    · 이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2020, p303
    · 윤은자 외, 성인간호학 II, 수문사, 2020, p1469, 1472~1474, 1493~1494
    · 국가건강정보포털 의학정보, http://health.kdca.go.kr/
    · 약학정보원, http://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)
      편평상피세포암은 가장 흔한 피부암 중 하나로, 피부의 편평상피세포에서 발생하는 암입니다. 이 암은 주로 햇볕에 많이 노출되는 부위, 특히 얼굴, 목, 팔 등에서 발생하는 경우가 많습니다. 편평상피세포암은 초기에는 작은 결절이나 궤양 형태로 나타나며, 점차 크기가 커지고 침윤성이 높아져 주변 조직으로 퍼져나갈 수 있습니다. 따라서 초기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 편평상피세포암의 치료는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등 다양한 방법이 사용되며, 병기와 환자의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다.
    • 2. 편평상피세포암의 원인 및 관련요인
      편평상피세포암의 가장 큰 위험 요인은 자외선 노출입니다. 장기간 자외선에 노출되면 피부 세포의 DNA가 손상되어 암이 발생할 수 있습니다. 특히 햇볕에 많이 노출되는 부위에서 발생하는 경우가 많습니다. 그 외에도 면역 억제 상태, 화상 등의 피부 손상, 인간 유두종 바이러스(HPV) 감염 등이 편평상피세포암 발생의 위험 요인으로 알려져 있습니다. 따라서 자외선 차단, 정기적인 피부 검진, 면역 기능 관리 등의 예방 노력이 중요합니다.
    • 3. 편평상피세포암의 병태생리
      편평상피세포암은 피부의 기저층 세포에서 시작되어 점차 상층부로 퍼져나가는 암입니다. 초기에는 작은 결절이나 궤양 형태로 나타나지만, 시간이 지나면서 크기가 커지고 침윤성이 높아집니다. 암세포는 주변 조직으로 퍼져나가며, 림프절 전이나 원격 전이도 발생할 수 있습니다. 편평상피세포암의 발생과 진행에는 다양한 유전자 변이와 신호 전달 경로의 이상이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 편평상피세포암의 정확한 병태생리 이해는 효과적인 치료법 개발에 중요한 역할을 합니다.
    • 4. 편평상피세포암의 증상 및 징후
      편평상피세포암의 초기 증상은 작은 결절이나 궤양 형태의 피부 병변입니다. 이 병변은 점차 크기가 커지고 딱딱해지며, 표면이 거칠어지고 출혈이나 가피 형성이 동반될 수 있습니다. 병변이 진행되면 주변 조직으로 침윤되어 통증, 감각 이상, 운동 장애 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 림프절 전이나 원격 전이가 있는 경우에는 림프절 종대, 장기 기능 이상 등의 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 피부 병변의 변화에 주의를 기울이고, 지속적인 관찰과 정기 검진이 중요합니다.
    • 5. 편평상피세포암의 진단 및 치료
      편평상피세포암의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 피부 생검 등이 이루어집니다. 피부 생검을 통해 조직학적 확진을 할 수 있으며, 필요 시 영상 검사를 통해 병기를 평가합니다. 치료 방법은 병기와 환자의 상태에 따라 다양하게 선택될 수 있습니다. 초기 병변의 경우 수술적 절제가 주된 치료법이며, 진행된 경우에는 방사선 치료, 화학 요법, 표적 치료 등이 사용됩니다. 최근에는 면역 치료제 등 새로운 치료법도 개발되고 있습니다. 편평상피세포암의 예후는 병기에 따라 다양하지만, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      편평상피세포암의 특성과 증상, 치료 방법 및 간호 중재를 잘 정리하여 제시하였고, 실제 사례를 통한 간호과정 적용으로 환자 중심의 간호를 보여주었습니다.
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