"고칼륨혈증" 케이스입니다!

소개

진단 10개 간호과정 3개 진행했습니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 고칼륨혈증 (Hyperkalaemia)

Ⅱ. Case Study
1. 개인건강사정
2. 진단검사
3. 의학적 진단 및 치료계획
4. 간호과정(Nursing Process)
5. 참고문헌(Reference)

본문내용

* 연구의 필요성
- 멜론 반개를 먹고 고칼륨혈증이 발생하여 병원 응급실로 오다가 사망.- 딸기 10알을 먹었다는데 혈청 칼륨치가 10.5mEq/L로 나와 그 다음날로 사망.- 택시 운전사가 고칼륨혈증으로 신장실에 오자말자 심전도에서 사인파를 보이며 쇼크와 경련이 발생하여 사망. 당시 혈청 칼륨치가 9.8mEq/L.- 장기 투석 중인 만성신부전환자가 고칼륨혈증에 따른 근육쇠약과 근육마비로 새벽에 축 늘어져 있어 응급실로 내원하나 부정맥 유발하여 급성심정지로 사망. 당시 칼륨 수치가 9.9mEq/L.고칼륨혈증은 혈청 칼륨 농도가 5.0mEq/L 이상으로 증가된 상태를 말하며 급. 만성신부전 환자에서 흔히 발생하는 중대한 합병증으로 부정맥을 유발하여 결과적으로 심장조직에 부전수축을 일으킬 수 있기 때문에 생명이 위급한 응급상황이다.보고자 간에 차이는 있지만 입원 환자 100명중 1.1~10명에서 발생하는 것으로 알려져 있다.신부전이 진행 할수록 신장으로의 칼륨 배설의 증가 및 세포 내외로의 칼륨의 이동 같은 보상 기전으로 사구체여과율이 15 ml/min 이하로 감소 시 발생하는 것으로 알려져 있다최근에는 아직은 말기신부전에 도달하지 않아서 신대체 치료를 받지 않고 있지만, 신기능이 저하된 비투석 신부전 환자에서도 고칼륨혈증의 빈도가 증가하고 있으며 때론 치명적인 부정맥을 일으켜 사망에 이르게 하는 경우도 있다.고칼륨혈증의 위험요인과 원인 분석에 대해 알아봄으로써 이런 위험 요인이 있는 환자들에서 고칼륨혈증에 대한 적절한 예방을 하고자 한다.

Ⅰ. 서론 (문헌고찰)
▶ 고칼륨혈증 (Hyperkalaemia)
1. 칼륨 불균형
1) 칼륨이란?
세포 내에 가장 많은 전해질로, 약 96%가 세포 내에 존재하고, 나머지 4%가 혈관 내에 존재한다. 특히 칼륨은 위장관계에 풍부하다. 비록 칼륨의 대부분이 세포 내에 있지만 체내 칼륨 농도는 혈청 내 칼륨 농도로 측정한다.

참고자료

· 킴스(kims)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 [현문사]
· 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY
· 아산병원 질병 백과
· 삼성 병원 사이트
· 서울대병원 병원 사이트