A+ 유방암 횡복직근 피판술 케이스, 간호과정 3개 (급성통증, 고체온, 출혈 위험성)

소개

간호진단 3개, 간호과정 3개입니다.
#1 수술과 관련된 급성통증
#2 염증과 관련된 고체온
#3 수술과 관련된 출혈 위험성

유방암으로 인해 10년 전에 수술을 한 것이고, 이번엔 유방재건 수술을 하신겁니다!!!

유방암으로 인한 수술은 많지만, 횡복직근 피판술(tram)에 대한 케이스는 많이 없더라고요.

외과병동 가신다면, 수술에 관련된 간호진단&간호계획만 내렸기 때문에 누구에게나 적용가능하고, 유용하실 겁니다.

간호계획 및 중재는 사정, 치료적, 교육적으로 나눠서 작성했고, 각각 이론적 근거 모두 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인/병태생리/증상과 징후/진단적 검사/치료 및 간호중재/합병증

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호 과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

⦁병태생리
: 1) 병태생리
발생 부위에 따라 유관과 소엽 같은 실질조직에 생기는 암과 그 외의 간질조직에 생기는 암으로 나뉘며, 유관과 소엽의 암은 암세포가 주위 조직으로 퍼진 정도에 따라 다시 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 나뉜다.
① 침윤성 유관암
유관을 이루는 세포에서 기원한 암이 유관의 기저막을 침범했을 때를 일컫는다. 유방암의 대표적인 유형으로 전체의 75~85%를 차지한다.
② 침윤성 소엽암
소엽을 구성하는 세포에서 기원한 암으로, 전체 유방암의 5~10%를 차지한다. 침윤성 유관암과 예후는 비슷하지만 다발성이나 양측성의 빈도는 더 높은 것으로 보고되고 있다. 다발성이란 한 쪽 유방에 암 덩어리가 두 개 이상 있는 것을, 양측성이란 암이 좌우 유방 모두에 존재하는 것을 말한다.
③ 유관 상피내암(비침윤성)
유관 세포에 생겼으나 유관 기저막을 침범하지 않아 ‘0기 암’이라고도 한다. 유관 상피내암은 침윤성 유방암보다 훨씬 예후가 좋지만, 암세포가 기저막을 뚫고 성장하면 침윤성 유관암으로 진행할 수 있다.
④ 소엽 상피내암(비침윤성)
소엽 세포에서 생겨난 암으로, 소엽 기저막을 침범하지 않은 ‘0기 암’이다. 유관 상피내암에 비해 젊은 연령층에 흔하고 다발성, 양측성의 빈도가 높다. 이 또한 암세포가 기저막을 뚫고 성장할 경우엔 침윤성 유관암이나 침윤성 소엽암으로 진행할 수 있다.
⑤ 유방 파제트병
유두 및 유륜(젖꽃판이라고도 하며, 젖꼭지 둘레에 있는 거무스름하고 동그란 부분)의 피부에 주로 발생하는 유방암의 특수한 형태로, 전체 유방암의 1~2% 미만인 드문 암이다.
⑥ 침윤성 유방암의 다른 종류들
점액성 암, 수질성 암, 유두상 암, 관상 암, 선양낭성 암종, 분비성 암종, 아포크린(apocrine) 암종, 화생성 암종 등이 있다.
⑦ 남성 유방암
여성 유방암의 1% 이하 빈도로 발생하며, 침윤성 유관암이 가장 흔하다.

⦁원인 및 위험요인
: 1) 원인
유방암의 원인은 분명하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다.

참고자료

· 서울아산병원>유방암[Breast cancer]
· 국가암정보센터>유방암
· 윤은자 외(2021). 성인간호학 2. 수문사. 1502~1515
· 약학 정보원 http://www.health.kr/main.asp
· 국가건강정보포털 의학정보>유방암 수술 후 유방재건술